АТ к кератину (АКА)

Описание

Текст относится к категории антител, направленных против цитруллинированных антигенов. Важным направлением исследований является выявление антиперинуклеарного фактора и анализ антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду (анти-ССР). Определение антител кератину имеет ключевое значение для ранней диагностики ревматоидного артрита.

Появление антител к кератину может предшествовать клиническим признакам заболевания - исследования на образцах замороженной сыворотки показали, что в четверти случаев антитела к кератину обнаруживали до появления ревматоидного артрита менее чем за 5 лет, в 10% случаев - за 5-9 лет и в 8% случаев - за 10 и более лет. У пациентов с серонегативным ревматоидным артритом также могут встречаться эти антитела. По сравнению с ревматоидным фактором, специфичность антител к кератину составляет от 88% до 99%, но их чувствительность ниже - от 40% до 60%.

Наличие антител к кератину у пациентов с ревматоидным артритом ассоциируется с тяжестью эрозивных изменений и высоким уровнем циркулирующих иммунных комплексов.

Показания к назначению

Маркер ревматоидного артрита:

• Дифференциальная диагностика суставного синдрома неопределенного происхождения;
• Раннее выявление ревматоидного артрита;
• Оценка степени тяжести заболевания и прогнозирование течения при ревматоидном артрите.

Правила подготовки

1. По возможности, пробы следует брать утром, между 7 и 9 часами.
2. Взятие проб должно проводиться через 8–12 часов после последнего приема пищи.
3. Накануне исследования рекомендуется избегать жирной пищи, предпочтителен легкий ужин. Перед исследованием разрешено пить только негазированную воду. Не следует употреблять соки, чай, кофе и лимонады.
4. Взятие проб должно проводиться до лечебных процедур, которые могут повлиять на результаты тестов. Не рекомендуется забор крови сразу после физиотерапевтических манипуляций, инструментальных обследований, рентгенологических и ультразвуковых исследований, массажа и других процедур.
5. По согласованию с лечащим врачом, рекомендуется исключить прием лекарственных препаратов до взятия крови. Утренний прием лекарств следует проводить только после взятия биоматериала.
6. За 12–24 часа до исследования следует исключить прием алкоголя, физические нагрузки и эмоциональное напряжение. Не курить за 1–2 часа до исследования.
7. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть и успокоиться, чтобы исключить влияние изменений положения тела.
8. При динамическом наблюдении за пациентом взятие материала следует проводить в идентичном положении тела, в одно и то же время, с одинаковой подготовкой к исследованию и в одной и той же лаборатории.