Описание
Антитела, направленные против миокарда (антисарколеммальные, антифибриллярные, антимитохондриальные, антинуклеарные и другие), часто обнаруживаются на разных стадиях развития миокардита. Однако их наличие не всегда указывает на иммунопатологическое воспаление, а может быть скорее последствием, чем причиной исходного поражения сердечной мышцы.
Тем не менее, множество морфологических изменений в миокарде и результаты специализированных исследований обычно подтверждают воспалительный процесс вне ревматических миокардитов. Используя иммуногистохимические методы, часто можно обнаружить антитела, аналогичные in vitro на поверхности изолированных клеток желудочков (реже — на внеклеточной матрице); кроме того, в некоторых случаях наблюдается повышенный уровень антисарколеммальных антител класса IgM, чье участие в патогенезе миокардитов подтверждается их взаимодействием с компонентами комплемента в биопсийном материале из сердца.
При наличии иммунодефицита и иммунопатологическом воспалении образуются различные длинные, подострые и хронические формы развития миокардита.
Показания к назначению
Маркер для определения иммунно-опосредованной дисфункции сердца
- Анализ выраженности аутоиммунного аспекта патологического процесса при миокардитах, дилатационной кардиомиопатии и постперикардиотомическом синдроме с целью подбора наиболее эффективного лечения;
- Оценка вероятности возникновения сердечных заболеваний у родственников пациентов, страдающих от дилатационной кардиомиопатии.
Правила подготовки
- По возможности, пробы следует брать утром, между 7 и 9 часами.
- Взятие проб должно проводиться через 8–12 часов после последнего приема пищи.
- Накануне исследования рекомендуется избегать жирной пищи, предпочтителен легкий ужин. Перед исследованием разрешено пить только негазированную воду. Не следует употреблять соки, чай, кофе и лимонады.
- Взятие проб должно проводиться до лечебных процедур, которые могут повлиять на результаты тестов. Не рекомендуется забор крови сразу после физиотерапевтических манипуляций, инструментальных обследований, рентгенологических и ультразвуковых исследований, массажа и других процедур.
- По согласованию с лечащим врачом, рекомендуется исключить прием лекарственных препаратов до взятия крови. Утренний прием лекарств следует проводить только после взятия биоматериала.
- За 12–24 часа до исследования следует исключить прием алкоголя, физические нагрузки и эмоциональное напряжение. Не курить за 1–2 часа до исследования.
- За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть и успокоиться, чтобы исключить влияние изменений положения тела.
- При динамическом наблюдении за пациентом взятие материала следует проводить в идентичном положении тела, в одно и то же время, с одинаковой подготовкой к исследованию и в одной и той же лаборатории.