Описание
Примерно 80% случаев гломерулонефритов связаны с образованием иммунных комплексов, которые возникают при воздействии внепочечных антигенов. Еще 10% гломерулонефритов вызываются антителами к тканям почек, особенно к базальной мембране клубочков.
Эти антитела обладают негативным воздействием на образование быстро прогрессирующего гломерулонефрита. Для их образования необходимо наличие эпитопа на альфа3-цепи коллагена IV типа, который составляет гломерулярную базальную мембрану и мембрану легких. Гены, кодирующие коллаген IV типа, - COL4A3-COL4A6.
После появления антител и их воздействия на базальную мембрану происходят изменения, приводящие к развитию пролиферативного гломерулонефрита с кровотечениями и ухудшением функции почек.
Антитела к базальной мембране клубочков обнаруживаются у пациентов с синдромом Гудпасчера в 90% случаев, и их количество влияет на тяжесть заболевания, оказывая влияние на эффективность лечения.
Показания к назначению
Маркер cиндрома Гудпасчера
- Быстропрогрессирующий гломерулонефрит;
- дифференциальная диагностика заболеваний почек
Правила подготовки
- По возможности, пробы следует брать утром, между 7 и 9 часами.
- Взятие проб должно проводиться через 8–12 часов после последнего приема пищи.
- Накануне исследования рекомендуется избегать жирной пищи, предпочтителен легкий ужин. Перед исследованием разрешено пить только негазированную воду. Не следует употреблять соки, чай, кофе и лимонады.
- Взятие проб должно проводиться до лечебных процедур, которые могут повлиять на результаты тестов. Не рекомендуется забор крови сразу после физиотерапевтических манипуляций, инструментальных обследований, рентгенологических и ультразвуковых исследований, массажа и других процедур.
- По согласованию с лечащим врачом, рекомендуется исключить прием лекарственных препаратов до взятия крови. Утренний прием лекарств следует проводить только после взятия биоматериала.
- За 12–24 часа до исследования следует исключить прием алкоголя, физические нагрузки и эмоциональное напряжение. Не курить за 1–2 часа до исследования.
- За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть и успокоиться, чтобы исключить влияние изменений положения тела.
- При динамическом наблюдении за пациентом взятие материала следует проводить в идентичном положении тела, в одно и то же время, с одинаковой подготовкой к исследованию и в одной и той же лаборатории.