Описание
Ингибины являются гормонами, которые производятся клетками яичников у женщин и клетками Сертоли у мужчин. Они состоят из двух субъединиц: общей альфа-субъединицы и бета-специфичной для каждого типа (А и В). Ингибины уменьшают выработку ФСГ, регулируют фолликулогенез и сперматогенез, оказывая локальное воздействие в половых железах. Выделение гонадолиберина, андрогенов, ФСГ и инсулиноподобного фактора роста-1 увеличивает синтез ингибина. У девочек уровень ингибина В повышается во время полового созревания, позволяя его использовать для диагностики нарушений развития. У женщин синтез ингибина В изменяется в течение цикла: высокие значения наблюдаются в начале и середине цикла, а затем снижаются. Во время лютеиновой фазы уровни ингибина остаются низкими. С возрастом уровень ингибина уменьшается вследствие убыли фолликулярного пула. У мальчиков уровень ингибина повышен в детстве, достигая пика в 3 месяца, и уменьшается к 10 годам. Анализ уровня ингибина В позволяет оценить состояние сперматогенеза, выявить аномалии развития половых желез и определить пол. Сниженные уровни могут наблюдаться у мужчин с нарушениями сперматогенеза. Оценка уровня ингибина В важна для определения функциональности тестикулярной ткани.
Показания к назначению
Маркер овариального резерва, который работает в сочетании с ФСГ и АМГ, является важным инструментом в диагностике различных состояний, связанных с репродуктивной системой как у женщин, так и у мужчин.
Для женщин:
- Определение нарушений полового созревания.
- Проведение комплексного обследования для выявления причин бесплодия, а также нарушений менструального цикла и преждевременного истощения яичников, что позволяет оценить овариальный резерв.
- Установление времени начала вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в процессе лечения бесплодия.
- Прогнозирование эффективности различных методов лечения бесплодия с использованием ВРТ.
- Оценка результативности стимуляции яичников в рамках программ экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
- Диагностика и мониторинг лечения эндокринных платообразующих опухолей, таких как гранулёзоклеточный и муцинозный тип эпителиального рака яичников, в сочетании с анализом на СА-125.
Для мужчин:
- Выявление нарушений полового созревания.
- Проведение комплексного обследования при проблемах с бесплодием и нарушениях сперматогенеза.
- Эти маркеры играют ключевую роль в понимании и лечении репродуктивных проблем, обеспечивая получение точных данных для эффективной терапии.
Правила подготовки
- По возможности, пробы следует брать утром, между 7 и 9 часами.
- Взятие проб должно проводиться через 8–12 часов после последнего приема пищи.
- Накануне исследования рекомендуется избегать жирной пищи, предпочтителен легкий ужин. Перед исследованием разрешено пить только негазированную воду. Не следует употреблять соки, чай, кофе и лимонады.
- Взятие проб должно проводиться до лечебных процедур, которые могут повлиять на результаты тестов. Не рекомендуется забор крови сразу после физиотерапевтических манипуляций, инструментальных обследований, рентгенологических и ультразвуковых исследований, массажа и других процедур.
- По согласованию с лечащим врачом, рекомендуется исключить прием лекарственных препаратов до взятия крови. Утренний прием лекарств следует проводить только после взятия биоматериала.
- За 12–24 часа до исследования следует исключить прием алкоголя, физические нагрузки и эмоциональное напряжение. Не курить за 1–2 часа до исследования.
- За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть и успокоиться, чтобы исключить влияние изменений положения тела.
- При динамическом наблюдении за пациентом взятие материала следует проводить в идентичном положении тела, в одно и то же время, с одинаковой подготовкой к исследованию и в одной и той же лаборатории.