ГСПГ (Глобулин связывающий половые гормоны)

Описание

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), который производится в печени, является ключевым белком, участвующим в регуляции уровней гормонов в организме. Андрогены и эстрогены играют важную роль в контроле его синтеза: повышенные уровни андрогенов подавляют процесс образования ГСПГ, в то время как эстрогены стимулируют его выработку. Гормоны щитовидной железы также способствуют синтезу ГСПГ, в то время как инсулин и IGF-1 являются ингибиторами этого процесса. Уровни ГСПГ в крови зависят не только от гормонального статуса, но и от функции печени.

Уровни ГСПГ различаются в зависимости от возраста и пола: у детей они выше, чем у взрослых, а у женщин их содержание в крови примерно вдвое больше, чем у мужчин. С возрастом у женщин синтез ГСПГ снижается, что может привести к гиперандрогенности, а у мужчин снижение уровня белка усиливает клинические проявления андрогенного дефицита.

Следует отметить, что значительные изменения происходят в уровне свободного тестостерона, поэтому при диагностике необходимо учитывать не только общий уровень этого гормона в крови. Уровни ГСПГ не изменяются в течение менструального цикла у женщин. Во время беременности происходит резкое увеличение синтеза ГСПГ, после родов уровни нормализуются.

ГСПГ выполняет важную роль в связывании дигидротестостерона, тестостерона и эстрогенов. Около половины тестостерона связано с ГСПГ, остальная часть — с альбумином, и только небольшой процент представляет свободный тестостерон, который оказывает биологическое воздействие на организм.

Анализ уровня ГСПГ имеет важное значение при наличии клинических симптомов гиперандрогенности или андрогенного дефицита, а также при интерпретации уровня общего тестостерона и других гормонов.

Показания к назначению

• Маркер гиперинсулинизма: сниженный уровень ГСПГ является фактором риска для развития сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний.
• Наличие клинических проявлений гиперандрогении или гипоандрогении при нормальном уровне тестостерона.
• Исследование причин клинических симптомов гиперандрогении, таких как гирсутизм, акне, алопеция и себорея.
• Установление факторов, приводящих к нарушениям менструального цикла и бесплодию.
• Определение причин клинических проявлений андрогенного дефицита у мужчин.
• Мониторинг синтеза ГСПГ при использовании препаратов, влияющих на его уровень (андрогены, эстрогены, прогестерон, тиреоидные гормоны).

Правила подготовки

1. По возможности, пробы следует брать утром, между 7 и 9 часами.
2. Взятие проб должно проводиться через 8–12 часов после последнего приема пищи.
3. Накануне исследования рекомендуется избегать жирной пищи, предпочтителен легкий ужин. Перед исследованием разрешено пить только негазированную воду. Не следует употреблять соки, чай, кофе и лимонады.
4. Взятие проб должно проводиться до лечебных процедур, которые могут повлиять на результаты тестов. Не рекомендуется забор крови сразу после физиотерапевтических манипуляций, инструментальных обследований, рентгенологических и ультразвуковых исследований, массажа и других процедур.
5. По согласованию с лечащим врачом, рекомендуется исключить прием лекарственных препаратов до взятия крови. Утренний прием лекарств следует проводить только после взятия биоматериала.
6. За 12–24 часа до исследования следует исключить прием алкоголя, физические нагрузки и эмоциональное напряжение. Не курить за 1–2 часа до исследования.
7. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть и успокоиться, чтобы исключить влияние изменений положения тела.
8. При динамическом наблюдении за пациентом взятие материала следует проводить в идентичном положении тела, в одно и то же время, с одинаковой подготовкой к исследованию и в одной и той же лаборатории.