Альдостерон

Описание

Альдостерон — это стероидный гормон, который производится клетками клубочкового слоя коры надпочечников из холестерина. Он играет ключевую роль в регуляции минералов, проходя метаболизм в печени и почках, стимулируя реабсорбцию натрия и хлора в почечных канальцах. Это приводит к задержке этих элементов в организме, уменьшению выведения жидкости и увеличению выведения калия. Альдостерон поддерживает баланс электролитов, кровенаполнение и артериальное давление. Уровень альдостерона в организме зависит от многих факторов, включая активность системы ренин-ангиотензин, содержание калия, ACTH, магния и натрия в крови. Избыток альдостерона вызывает серьезные осложнения, включая гипокалиемию, метаболический алкалоз, и стойкое повышение артериального давления. Гиперальдостеронизм может быть первичным, вызванным аденомой клубочковой зоны коры надпочечников (синдром Конна), или вторичным, связанным с различными другими состояниями, такими как сердечная недостаточность, цирроз печении и другими. Гипоальдостеронизм, с другой стороны, чаще всего проявляется снижением уровня натрия, повышением уровня калия, ацидозом и гипотонией. Это может быть вызвано различными патологиями, включая хроническую недостаточность коры надпочечников. Перед оценкой уровня альдостерона важно исключить влияние медикаментозной терапии, которая может исказить результаты анализа.

Показания к назначению

Маркер гиперальдостеронизма при одновременном исследовании с активным ренином и расчётом соотношения АРС:

• Определение первичного гиперальдостеронизма, вызванного аденомой надпочечников или адреналевой гиперплазией;
• наличие артериальной гипертензии, включая её резистентные формы;
• проявления ортостатической гипотензии;
• подозрение на адренокортикальную недостаточность.

Правила подготовки

1. По возможности, пробы следует брать утром, между 7 и 9 часами.
2. Взятие проб должно проводиться через 8–12 часов после последнего приема пищи.
3. Накануне исследования рекомендуется избегать жирной пищи, предпочтителен легкий ужин. Перед исследованием разрешено пить только негазированную воду. Не следует употреблять соки, чай, кофе и лимонады.
4. Взятие проб должно проводиться до лечебных процедур, которые могут повлиять на результаты тестов. Не рекомендуется забор крови сразу после физиотерапевтических манипуляций, инструментальных обследований, рентгенологических и ультразвуковых исследований, массажа и других процедур.
5. По согласованию с лечащим врачом, рекомендуется исключить прием лекарственных препаратов до взятия крови. Утренний прием лекарств следует проводить только после взятия биоматериала.
6. За 12–24 часа до исследования следует исключить прием алкоголя, физические нагрузки и эмоциональное напряжение. Не курить за 1–2 часа до исследования.
7. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть и успокоиться, чтобы исключить влияние изменений положения тела.
8. При динамическом наблюдении за пациентом взятие материала следует проводить в идентичном положении тела, в одно и то же время, с одинаковой подготовкой к исследованию и в одной и той же лаборатории.