Описание
Креатинфосфокиназа-МВ (КФК-MВ) — это составляющая общей КФК, эффективно используемая для определения острого инфаркта миокарда (ИМ). Уровень КФК-МВ достигает максимума через 24?48 часов после начала симптомов ИМ, и обычно возвращается к норме к 3-м суткам. Этот метод диагностики позволяет выявить как первичный, так и рецидивирующий ИМ. Скорость изменения уровня КФК-МВ зависит от многих факторов, таких как состояние сердца до инфаркта, его размеры и наличие сердечной недостаточности. Для точnej диагностики требуется регулярное измерение уровня КФК-МВ каждые 8?12 часов в первые 2 дня после появления симптомов. Удивительно, что уровень КФК-МВ может оставаться нормальным в начальные часы острую фазу инфаркта.
Кроме того, уровень КФК-MВ напрямую связан с масштабами инфаркта, что помогает прогнозировать его развитие. Ишемическое повреждение миокарда, не приводящее к инфаркту, обычно не вызывает изменений в уровне КФК-МВ. Характер повышения уровня КФК-МВ при миокардите отличается по стойкости и длительности.
Редкий синдром Рея, чаще у детей, сопровождается поражением сердечной мышцы. Другие заболевания миокарда, включая сердечную недостаточность, кардиомиопатии и нарушения ритма сердца, обычно не приводят к значительному увеличению уровня КФК-МВ.
Показания к назначению
- Диагностика инфаркта миокарда и точное определение отличий между ним и другими состояниями, такими как инфаркт легкого или ангина.
- Различение между различными заболеваниями, которые проявляются болями в области сердца.
- Оценка уровня повреждения сердечной мышцы и прогнозирование развития заболевания, включая воздействие крупных доз этилового спирта и отравления угарным газом.
- Обнаружение осложнений при использовании препаратов церивастатина, флувастатина и правастатина.
Правила подготовки
- По возможности, пробы следует брать утром, между 7 и 9 часами.
- Взятие проб должно проводиться через 8–12 часов после последнего приема пищи.
- Накануне исследования рекомендуется избегать жирной пищи, предпочтителен легкий ужин. Перед исследованием разрешено пить только негазированную воду. Не следует употреблять соки, чай, кофе и лимонады.
- Взятие проб должно проводиться до лечебных процедур, которые могут повлиять на результаты тестов. Не рекомендуется забор крови сразу после физиотерапевтических манипуляций, инструментальных обследований, рентгенологических и ультразвуковых исследований, массажа и других процедур.
- По согласованию с лечащим врачом, рекомендуется исключить прием лекарственных препаратов до взятия крови. Утренний прием лекарств следует проводить только после взятия биоматериала.
- За 12–24 часа до исследования следует исключить прием алкоголя, физические нагрузки и эмоциональное напряжение. Не курить за 1–2 часа до исследования.
- За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть и успокоиться, чтобы исключить влияние изменений положения тела.
- При динамическом наблюдении за пациентом взятие материала следует проводить в идентичном положении тела, в одно и то же время, с одинаковой подготовкой к исследованию и в одной и той же лаборатории.
