АЧТВ (Активированное частичное тромбопластиновое время )

Описание

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) является коагуляционным тестом, оценивающим изменения во внутреннем пути свертывания крови. Этот тест используется для выявления дефицита факторов свертывания крови и диагностики антифосфолипидного синдрома. Удлинение АЧТВ может указывать на повышенный риск кровотечений, а его укорочение — на риск тромбозов. При назначении гепарина данный тест позволяет контролировать эффективность терапии и корректировать дозировки.

Показания к назначению

Маркер дефицита факторов внутреннего гемостаза является важным показателем, используемым в диагностике антифосфолипидного синдрома (АФС). Он служит для контроля терапии гепарином и включает в себя следующие аспекты:

• Обнаружение врожденных или приобретенных недостатков факторов коагуляции и ингибиторов при наличии клинических проявлений гипокоагуляции (кровоточивости);
• Используется в рамках диагностики гемофилии и болезни Виллебранда;
• Применяется при оценке гемостаза в случаях тромбообразования, выполняя роль скрининга для определения АФС;
• Ведется мониторинг лечения с применением нефракционированного гепарина;
• Осуществляется предварительная оценка риска возникновения кровотечений перед операцией;
• Применяется в процессе ведения беременных женщин для оценки рисков развития как кровотечений, так и тромбозов.

Биоматериал: кровь с цитратом натрия

Правила подготовки

1. По возможности, пробы следует брать утром, между 7 и 9 часами.
2. Взятие проб должно проводиться через 8–12 часов после последнего приема пищи.
3. Накануне исследования рекомендуется избегать жирной пищи, предпочтителен легкий ужин. Перед исследованием разрешено пить только негазированную воду. Не следует употреблять соки, чай, кофе и лимонады.
4. Взятие проб должно проводиться до лечебных процедур, которые могут повлиять на результаты тестов. Не рекомендуется забор крови сразу после физиотерапевтических манипуляций, инструментальных обследований, рентгенологических и ультразвуковых исследований, массажа и других процедур.
5. По согласованию с лечащим врачом, рекомендуется исключить прием лекарственных препаратов до взятия крови. Утренний прием лекарств следует проводить только после взятия биоматериала.
6. За 12–24 часа до исследования следует исключить прием алкоголя, физические нагрузки и эмоциональное напряжение. Не курить за 1–2 часа до исследования.
7. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть и успокоиться, чтобы исключить влияние изменений положения тела.
8. При динамическом наблюдении за пациентом взятие материала следует проводить в идентичном положении тела, в одно и то же время, с одинаковой подготовкой к исследованию и в одной и той же лаборатории.

ОСОБЕННОСТИ!!!

Следует учитывать возможность влияния терапии гепарином, антиагрегантами, непрямыми антикоагулянтами, нестероидными противовоспалительными препаратами на результаты исследований. Следует учитывать возможность существенных изменений показателей во время беременности. Необходимо отметить срок беременности в направлении на исследование.