Описание
ВИЧ-инфекция передается через кровь и при половых контактах. Возбудителем является ретровирус. Через несколько недель после заражения он вызывает симптомы, напоминающие грипп. Затем следует несколько лет или даже десятилетий бессимптомного течения. На стадии СПИД развивается глубокий иммунодефицит из-за повреждения иммунных клеток, который без лечения заканчивается смертью от тяжелых оппортунистических инфекций. ВИЧ нельзя вылечить полностью, но эффективная антиретровирусная терапия позволяет неограниченно долго поддерживать концентрацию вируса на очень низком, неопределяемом уровне, тем самым предотвращая развитие дефицита иммунитета. Анализ крови на антитела и антигены вируса иммунодефицита является основным отборочным исследованием на эту инфекцию. С этого анализа начинается диагностика ВИЧ как при наличии клинических или лабораторных признаков заболевания, так и при обследовании бессимптомных пациентов в рамках скрининга. При получении положительного результата отборочного лабораторного теста пациенту требуется подтверждающее исследование для установления диагноза. Определение антител и антигена обладает значительно большей специфичностью по сравнению с анализом только на антитела. Ложноположительные результаты встречаются очень редко, поэтому у большинства пациентов диагноз в итоге подтверждается.
Внимание! В случае необходимости подтверждения результата срок выполнения увеличивается до 14 рабочих дней.
Показания к назначению
- симптомы ВИЧ-инфекции;
- обследование бессимптомных лиц из групп высокого риска;
- доноры и реципиенты крови, внутренних органов, половых клеток;
- беременность;
- поступление в роддом;
- обследование медработников;
- обследование работников лабораторий, контактирующих с кровью;
- поступление на военную службу;
- подготовка к операции или инвазивной процедуре.
Повышение уровня/положительный результат
Положительный результат:
- ВИЧ-инфекция;
- наличие в крови материнских антител у детей до 1,5 лет.
Снижение уровня/отрицательный результат
Отрицательный результат:
- отсутствие ВИЧ-инфекции;
- ранние сроки после заражения;
- стадия СПИД.
Интепретация результатов
Правила подготовки
- По возможности, пробы следует брать утром, между 7 и 9 часами.
- Взятие проб должно проводиться через 8–12 часов после последнего приема пищи.
- Накануне исследования рекомендуется избегать жирной пищи, предпочтителен легкий ужин. Перед исследованием разрешено пить только негазированную воду. Не следует употреблять соки, чай, кофе и лимонады.
- Взятие проб должно проводиться до лечебных процедур, которые могут повлиять на результаты тестов. Не рекомендуется забор крови сразу после физиотерапевтических манипуляций, инструментальных обследований, рентгенологических и ультразвуковых исследований, массажа и других процедур.
- По согласованию с лечащим врачом, рекомендуется исключить прием лекарственных препаратов до взятия крови. Утренний прием лекарств следует проводить только после взятия биоматериала.
- За 12–24 часа до исследования следует исключить прием алкоголя, физические нагрузки и эмоциональное напряжение. Не курить за 1–2 часа до исследования.
- За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть и успокоиться, чтобы исключить влияние изменений положения тела.
- При динамическом наблюдении за пациентом взятие материала следует проводить в идентичном положении тела, в одно и то же время, с одинаковой подготовкой к исследованию и в одной и той же лаборатории.