Описание
Сифилитическая инфекция относится к числу наиболее опасных заболеваний, передающихся половым путем. Заражение происходит не только при половом контакте, но и через кровь, а также от матери к ребенку. Болезнь протекает в три периода. В первичном периоде появляется безболезненная язва на половых органах. Для вторичного периода характерна сыпь на коже, возможно бессимптомное течение в форме скрытого сифилиса. В третичном периоде поражаются внутренние органы, включая мозг и сердце. RPR – отборочный лабораторный тест на сифилис, который используется как для скрининга бессимптомных лиц, так и для первичной диагностики заболевания у симптомных пациентов. Это нетрепонемное исследование. В ходе диагностики определяются антитела не к самому возбудителю, а к кардиолипину – липиду, входящему в состав мембраны митохондрий и бактерий. RPR обладает высокой чувствительностью, но низкой специфичностью. Он часто дает ложноположительные результаты. Поэтому метод не может быть использован для установления диагноза. Он применяется только как отборочное исследование. В случае положительного результата требуется выполнение подтверждающих трепонемных тестов. Примерно в трех случаях из четырех диагноз сифилис подтверждается.
Показания к назначению
- симптомы сифилиса;
- плановая операция;
- госпитализация в стационар;
- выявление любых венерических заболеваний;
- беременность;
- планирование беременности;
- половой контакт с больным сифилисом;
- частая смена половых партнеров;
- обследование представителей декретированных профессий;
- подтверждение излеченности сифилиса.
Повышение уровня/положительный результат
Положительный результат:
- сифилис;
- серорезистентность;
- аутоиммунные заболевания;
- инфекции;
- алкоголизм;
- рак;
- подагра;
- сахарный диабет;
- беременность.
Снижение уровня/отрицательный результат
Отрицательный результат:
- отсутствие сифилиса;
- серонегативный период (обычно до 3 недель после инфицирования);
- более 4 лет после инфицирования.
Интепретация результатов
Правила подготовки
- По возможности, пробы следует брать утром, между 7 и 9 часами.
- Взятие проб должно проводиться через 8–12 часов после последнего приема пищи.
- Накануне исследования рекомендуется избегать жирной пищи, предпочтителен легкий ужин. Перед исследованием разрешено пить только негазированную воду. Не следует употреблять соки, чай, кофе и лимонады.
- Взятие проб должно проводиться до лечебных процедур, которые могут повлиять на результаты тестов. Не рекомендуется забор крови сразу после физиотерапевтических манипуляций, инструментальных обследований, рентгенологических и ультразвуковых исследований, массажа и других процедур.
- По согласованию с лечащим врачом, рекомендуется исключить прием лекарственных препаратов до взятия крови. Утренний прием лекарств следует проводить только после взятия биоматериала.
- За 12–24 часа до исследования следует исключить прием алкоголя, физические нагрузки и эмоциональное напряжение. Не курить за 1–2 часа до исследования.
- За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть и успокоиться, чтобы исключить влияние изменений положения тела.
- При динамическом наблюдении за пациентом взятие материала следует проводить в идентичном положении тела, в одно и то же время, с одинаковой подготовкой к исследованию и в одной и той же лаборатории.
