Вирус Коксаки у детей

Cимптомы, диагностика и лечение

Вирус Коксаки, также известный как «турецкая ветрянка», время от времени вызывает всплески заболеваемости в разных регионах. Дети, особенно в возрасте от 3 лет до 10 лет более подвержены заражению, чем взрослые, которые также болеют, но реже.

После выздоровления стойкий иммунитет к вирусу Коксаки не формируется, хотя повторные случаи обычно переносятся легче. Поэтому важно, чтобы родители знали симптомы болезни и обращались к врачу при первых признаках.

О вирусе Коксаки

Этот вирус относится к энтеровирусам и является внутриклеточным паразитом, который поражает слизистые оболочки, лимфоузлы, кишечник и носоглотку. При достижении высокой концентрации вирус попадает в кровь и вызывает интоксикацию организма, а также затрагивает зрительную и нервную системы, мышцы и кишечник.

Всего выделяют 29 видов вируса Коксаки. Условно их можно разделить на:

• Тип А (23 вида энтеровирусной инфекции)
• Тип В (6 видов)

Пути заражения:

Источником инфекции является больной человек. Заражение происходит контактным или воздушно-капельным путем, а это означает, что достаточно больному ребенку пообщаться со здоровым и через 2, максимум 5 дней ребенок уже заболеет. Вирус может оставаться активным до 1 месяца на различных поверхностях — фруктах, дверных ручках, игрушках — и распространяется через слюну, мочу или капли при кашле.

Симптомы вируса

Инкубационный период обычно составляет от 3 до 14 дней. Вирус часто проявляется внезапно, вызывая высокую лихорадку до 38-39-40 градусов, головную боль, , боль в мышцах, снижение аппетита а также боли в животе, тошноту и рвоту, расстройство стула. А главный отличительный симптом, который может натолкнуть родителей на заболевание вирусом Коксаки высыпания на ладонях и стопах: от мелких папулезных (от единичных до множественных) до геморрагической сыпи и водянистых пузырьков, местами сливающихся, с гнойным отделяемым.

Еще один симптом - более старшие дети, жалуются на сильную боль в горле и если в этот момент заглянуть в зев, мы увидим высыпания по-типу герпетической ангины.

Диагностика

• 
  Мазок из зева на энтеровирус (Enterovirus)
  

  Соскоб. 2 календарных дня

  Подробнее

• 
  Анализ кала на энтеровирус (Enterovirus)
  

  Кал. 2-3 календарных дня

  Подробнее

Лечение

Специфического лечения вируса нет у детей, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов. Врач может назначить:

• Противовирусные
• Жаропонижающие
• Антигистаминные
• Сорбенты
• Препараты для поддержания водо-электролитного баланса (регидрон, адиарин)
• Антисептики (для кожи на пораженные участки)

Сроки изоляции больного 10 дней.

Уход за ребенком

Грамотный уход за ребёнком помогает быстрее справиться с болезнью. Советы по уходу:

• Обрабатывайте высыпания антисептическими средствами (1% раствор хлорфиллипта, фукарцин, хлоргексидин, каламин)
• Обеспечьте ребёнку обильное питьё и лёгкие, тёплые блюда.
• Проветривайте комнату и проводите влажную уборку.
• Соблюдайте личную гигиену, чтобы избежать передачи инфекции другим.

Когда следует обратиться к врачу?

Рекомендуется срочно обратиться к врачу, если у вашего ребёнка наблюдаются:

• Высокая температура (выше 38°C у младенцев и выше 38,8°C у старших детей).
• Отказ от еды, рвота, диарея.
• Судороги, затруднённое дыхание.
• Жалобы на боль в груди или животе, сильная головная боль или сонливость.
• Высыпания на коже или во рту, покраснение глаз.

Частые вопросы

Что такое вирус Коксаки?
Вирус Коксаки — это энтеровирус, который обычно размножается в кишечнике, но может поражать разные системы организма, вызывая такие заболевания, как герпангина, синдром «рука-нога-рот», менингит и миокардит. Чаще всего встречается у детей в летне-осенний период.

Могут ли взрослые заразиться вирусом Коксаки?
Да, взрослые тоже могут заразиться, хотя у них болезнь встречается реже и обычно проходит в более лёгкой форме. У людей с ослабленным иммунитетом симптомы могут быть более выраженными, а вероятность осложнений выше.

Можно ли заболеть вирусом Коксаки повторно?
Да, возможно. Поскольку существует несколько подтипов вируса Коксаки, иммунитет после перенесённой инфекции защищает только от конкретного типа вируса.

Как снизить риск заражения вирусом Коксаки?
Для профилактики вируса Коксаки важно часто мыть руки с мылом, избегать контактов с заражёнными, не использовать общие полотенца и посуду, а также дезинфицировать поверхности. Рекомендуется пить только чистую воду и тщательно мыть продукты.

Что нельзя делать при лечении вируса Коксаки?
Не следует принимать антибиотики самостоятельно, так как они неэффективны против вирусов и могут ухудшить состояние. Также не рекомендуется вскрывать или расчёсывать высыпания, чтобы не повысить риск бактериальной инфекции.

Какие могут быть осложнения?
В некоторых случаях вирус Коксаки может вызывать серьёзные осложнения:

• Вирусный менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга).
• Энцефалит (воспаление головного мозга).
• Миокардит (воспаление сердечной мышцы).

Информация проверена экспертом
Куницкая Елена Владимировна
Врач педиатр, гастроэнтеролог. Стаж 17 лет.