Servikal kanal materialini antibiotikogramma va bakteriofaglar bilan ekish
Tavsif
Insonning tashqi jinsiy aʼzolari mikroflorasi epidermal stafilokokklar, korineform bakteriyalar, yashil rang beruvchi streptokokklar, saprofit mikobakteriyalar (Myc. smegmatis), kandida va enterobakteriyalarni oʻz ichiga oladi. Erkaklardagi uretra shilliq qavatida normada stafilokokklar, enterobakteriyalar, atsinetobakterlar va psevdomonadalar oʻsish darajasi < 104 KOE/ml (I va II oʻsish darajasi) bilan topiladi.
Reproduktiv yoshdagi sogʻlom ayollarda qin mikroflorasi 1 ml da 107-1010 mikroorganizm saqlaydi. Qin asosan laktobakteriyalar, bifidobakteriyalar, bakteroidlar, propionibakteriyalar, porfiromonadalar, prevotellalar, peptostreptokokklar, korineform bakteriyalar va boshqa mikroorganizmlar bilan egallangan. Aerob bakteriyalar 105-108 KOE/ml, anaerob esa — 108-109 KOE/ml ni tashkil etadi. Hayotning reproduktiv davrida grammusbat bakteriyalar ustunlik qiladi, menopauza davrida esa ularni grammanfiy bakteriyalar almashtiradi.
Taxminan sogʻlom ayollarning 5-60% ida Gardnerella vaginalis aniqlanadi; 15-30% ida — Mycoplasma hominis; 5% ida — Mobiluncus avlodi bakteriyalari. Vaginal mikroflora obligat va fakultativga boʻlinadi. Obligat mikroflora normal mikroflora tarkibida doimiy mavjud boʻlgan va xoʻjayin-organizm metabolizmida hamda infeksion agentlardan himoyalashda muhim rol oʻynaydigan mikroorganizmlardan iborat. Fakultativ mikroorganizmlar sogʻlom ayollarda uchrashi mumkin, biroq doimiy emas.
Mikroflora tarkibi turli omillarga, jumladan hayz sikli fazasi, homiladorlik, dori vositalarini qoʻllashga (antibiotiklar va gormonal dorilar kiritilgan holda) bogʻliq. Muayyan qoʻzgʻatuvchilarning ajralib chiqishi har doim ham yalligʻlanish jarayonidan darak bermaydi. Muhim omil — makroorganizm holati, infeksiyalanish darajasi va mikroorganizmning virulentligi.
Jinsiy aʼzolarni tekshirishda olingan biomaterialning mikrobiologik tekshiruvi natijalarini izohlash omillar majmuasini hisobga olishni talab qiladi: birlamchi surtmalar mikroskopiyasi maʼlumotlari, oziq muhitlarga ekish natijalari va kasallikning klinik koʻrinishlari. Etiologik ahamiyatli deb 105 KOE/ml dan yuqori titrda mavjud mikroorganizmlar hisoblanadi.
Yana
Бактериологическое исследование (посев): Посев материала из цервикального канала на аэробную и факультативно анаэробную флору с антибиотикограммой и бактериофагами. Биоматериал (кал) засевают на питательные среды, после чего выявляют и идентифицируют выросшие микроорганизмы и оценивают их количество. Дополнительно определяется чувствительность выделенного возбудителя к антибиотикам (антибиотикограмма), что позволяет подобрать эффективный препарат для лечения.
Метод показывает живых возбудителей и остаётся «золотым стандартом» для диагностики бактериальных инфекций и подбора целенаправленной терапии.
Koʻrsatmalar: kimga va qachon topshirish kerak
Urogenital yoʻlning nospetsifik infeksiyalarida mikrofloraning klinik ahamiyatini baholash uchun uning sifat va miqdoriy tarkibini aniqlash;
Davolashdan keyingi nazorat (antibakterial, immunobiologik dorilar bekor qilingandan keyin 7-14-kuni).
Yana
Назначается при признаках инфекционно-воспалительного процесса соответствующей локализации, при затяжном или рецидивирующем течении, неэффективности эмпирической антибиотикотерапии, для выявления носительства возбудителей, перед некоторыми операциями и вмешательствами, а также по эпидемиологическим показаниям. Используется для подбора антибиотика и контроля излеченности.
Tahlilga tayyorgarlik
Najas toza bir martalik konteynerga yigʻiladi, unga siydik va hayz qoni tushmasligi kerak. Klizma, surgi dorilar, bariyli rentgen va kolonoskopiyadan keyin topshirib boʻlmaydi. Ovqatlanish odatdagidek boʻlishi kerak; zarur boʻlsa dorini toʻxtatishni shifokor bilan kelishing. Material yigʻilgan kuni laboratoriyaga yetkaziladi.
Natijalarni talqin qilish
Patogen yoki shartli-patogen mikroorganizmlarning sezilarli miqdorda oʻsishi infeksiyani tasdiqlaydi va qoʻzgʻatuvchini koʻrsatadi; antibiotikogramma uning qaysi dorilarga sezgir yoki chidamli ekanini koʻrsatadi. Oʻsish boʻlmasligi yoki normal floraning oʻsishi — odatda qulay natija.
Natijaga material olinishidan oldin antibiotiklar va mahalliy antiseptiklar qabul qilinishi (oʻsishni bosadi va yolgʻon manfiy natija beradi), olish texnikasi, yetkazib berish muddatlari va sharoitlarining buzilishi, namunaning begona flora bilan ifloslanishi kuchli taʼsir qiladi. Shu sababli material antimikrob davolash boshlanishidan oldin olinadi, natija esa klinik manzara bilan birga baholanadi: mikroorganizm aniqlanishi har doim ham davolash zarurligini bildirmaydi.
Tekshiruv natijalari tashxis emas — talqinni davolovchi shifokor amalga oshiradi.