Қонни аминокислоталар ва ацилкарнитинларга комплекс таҳлил қилиш (42 кўрсаткич). ЮССХ-МС усули
Тавсиф
Дори/токсик модданинг консентрациясини аниқлаш: Аминокислоталар ва ацилкарнитинларга мажмуавий қон таҳлили (42 кўрсаткич). HPLC-MS усули. Таҳлил биоматериалдаги дори (ёки токсик бирикма) миқдорини ўлчайди. Терапевтик диапазони тор кўплаб дорилар учун (масалан, эпилепсияга қарши, иммуносупрессив, юрак дорилари) консентрацияни муайян чегараларда ушлаб туриш муҳим — жуда паст самарасиз, жуда юқори токсик. Бу терапевтик дори мониторинги деб аталади.
Токсикологик контекстда худди шу тамойил моддалар билан заҳарланишларни аниқлаш ва баҳолаш ҳамда уларнинг чиқарилишини назорат қилиш учун ишлатилади.
Кўрсатмалар: кимга ва қачон топшириш керак
Терапевтик ойнаси тор дори дозасини танлаш ва назорат қилиш учун, даволаш самараси етарли эмаслиги ёки токсиклик белгиларида, жигар ва буйрак фаолияти бузилганда (чиқарилишга таъсир қилувчи), доза ошиб кетиши ёки заҳарланишга шубҳа қилинганда, шунингдек даволашга риоя қилишни назорат қилиш учун тайинланади. Токсикологияда — тегишли моддани истеъмол қилиш ёки у билан заҳарланишга шубҳа қилинганда.
Таҳлилга тайёргарлик
Қон олиш вақти муҳим: терапевтик мониторинг учун қон одатда препаратнинг навбатдаги қабулидан олдин (энг паст, «қолдиқ» консентрация) ёки шифокор кўрсатган вақтда қабулдан кейин (чўққи консентрация) олинади — тайинланган тартибга қатъий амал қилинг. Барча препаратларнинг номи, дозаси ва охирги қабул вақтини албатта хабар қилинг. Қон венадан олинади. Эрталаб оч қоринга (8–12 соат очликдан кейин) ёки енгил овқатдан 3–4 соат ўтгач топшириш мақсадга мувофиқ; сув ичиш мумкин. Бир кун олдин ёғли овқат, алкогол, жадал жисмоний юклама ва стрессдан сақланинг, топширишдан олдин 10–15 дақиқа дам олинг. Қабул қилаётган дорилар ва биологик фаол қўшимчалар ҳақида шифокорга хабар беринг. Физиотерапия муолажалари, рентген ва бошқа асбобий текширувлардан кейин дарҳол топширманг.
Натижаларни талқин қилиш
Терапевтик диапазондан паст консентрация етарли бўлмаган дозани, ёмон сўрилишни, тезлашган чиқарилишни ёки қабулни ўтказиб юборишни кўрсатади; диапазондан юқори — дозанинг ошиб кетишини, секинлашган чиқарилишни (жигар/буйрак фаолияти бузилиши), дориларнинг ўзаро таъсирини ва токсиклик хавфини кўрсатади. Токсикологияда мусбат натижа модданинг мавжудлигини тасдиқлайди.
Натижага доза ва охирги қабулнинг материал олишга нисбатан вақти, жигар ва буйрак фаолияти, бошқа дорилар ва биологик фаол қўшимчалар билан ўзаро таъсир, овқатланиш хусусиятлари (масалан, грейпфрут шарбати), ёш, тана вазни, метаболизмнинг генетик хусусиятлари таъсир қилади. Шу сабабли материал олиш вақтига аниқ риоя қилиш ва қабул қилинаётган дорилар ҳақида хабар бериш мажбурий; натижани шифокор изоҳлайди.
Текширув натижалари ташхис эмас — талқинни даволовчи шифокор амалга оширади.