Сийдикдаги гиёҳванд моддалар миқдорини аниқлаш (опиатлар) (иммунохроматографик усул)
Тавсиф
Опиатлар — бу Papaver somniferum кўкноридан олинадиган опиумдан келиб чиқадиган кимёвий моддалар гуруҳи. Опиум таркибидаги барча алкалоидлар орасидан морфин, кодеин ва папаверин тиббиётда оғриқ қолдирувчи препаратлар сифатида қўлланилди. Бироқ опиатлар орасидаги энг кенг тарқалган ва хавфли гиёҳванд модда — героин.
Опиатлар ҳужайраларга специфик рецепторлар орқали таъсир қилиб, турли фармакологик таъсирлар намоён қилади. Улар асаб тизимига токсик таъсир кўрсатиб, нафас олиш ритмини ва оғриқ марказларининг қўзғалиш даражасини пасайтиради, шунингдек асаб марказларини рағбатлантиради. Улар шунингдек асосий моддалар алмашинувини камайтиради ва тана ҳароратини пасайтиради.
Опиатларни турли усуллар билан, жумладан оғиз орқали қабул қилиш, ҳидлаб ютиш, мушак ичига, тери остига ва вена ичига юбориш орқали киритиш мумкин. Морфиннинг таъсири чекканда тез бошланади, препаратнинг тахминан учдан бир қисми эса қондаги оқсиллар билан боғланади. Морфиннинг организмдан ярим чиқарилиши 2 дан 4 соатгача вақт олади.
Яна
Определение концентрации лекарственного/токсического вещества: Анализ мочи на содержание группы наркотических веществ (опиаты). Анализ измеряет содержание препарата (или токсического соединения) в биоматериале. Для многих лекарств с узким терапевтическим диапазоном (например, противоэпилептических, иммуносупрессивных, сердечных) важно поддерживать концентрацию в определённых пределах — слишком низкая неэффективна, слишком высокая токсична. Это называется терапевтическим лекарственным мониторингом.
В токсикологическом контексте тот же принцип используют для выявления и оценки отравлений веществами и контроля их выведения.
Кўрсатмалар: кимга ва қачон топшириш керак
Ҳар бир бемор учун доза ва дори қабул қилиш режимини шахсийлаштириш;
Самарали даволаш учун организмда дорининг оптимал даражасини аниқлаш;
Эҳтимолий ножўя реаксияларнинг олдини олиш;
Даволашнинг турли босқичларида организмдаги ўзгаришларни назорат қилиш ва дозани тузатиш имконияти;
Терапия жараёнида турли омилларнинг ўзаро боғлиқлигини ўрганиш.
Яна
Назначается для подбора и контроля дозы препарата с узким терапевтическим окном, при признаках недостаточной эффективности или токсичности лечения, при нарушении функции печени и почек (влияющих на выведение), при подозрении на передозировку или отравление, а также для контроля приверженности лечению. В токсикологии — при подозрении на употребление или отравление соответствующим веществом.
Таҳлилга тайёргарлик
Қон олиш вақти муҳим: терапевтик мониторинг учун қон одатда препаратнинг навбатдаги қабулидан олдин (энг паст, «қолдиқ» консентрация) ёки шифокор кўрсатган вақтда қабулдан кейин (чўққи консентрация) олинади — тайинланган тартибга қатъий амал қилинг. Барча препаратларнинг номи, дозаси ва охирги қабул вақтини албатта хабар қилинг. Ташқи жинсий аъзоларни синчиклаб тозалагандан сўнг эрталабки сийдикнинг ўрта оқими тоза стерил контейнерга йиғилади. Аёлларга ҳайз даврида топшириш тавсия этилмайди. Бир кун олдин сийдикни бўяйдиган маҳсулотлар (лавлаги, сабзи), алкогол ва минерал сувнинг ортиқча миқдорини истисно қилинг. Материални лабораторияга 1–2 соат ичида етказинг.
Натижаларни талқин қилиш
Терапевтик диапазондан паст консентрация етарли бўлмаган дозани, ёмон сўрилишни, тезлашган чиқарилишни ёки қабулни ўтказиб юборишни кўрсатади; диапазондан юқори — дозанинг ошиб кетишини, секинлашган чиқарилишни (жигар/буйрак фаолияти бузилиши), дориларнинг ўзаро таъсирини ва токсиклик хавфини кўрсатади. Токсикологияда мусбат натижа модданинг мавжудлигини тасдиқлайди.
Натижага доза ва охирги қабулнинг материал олишга нисбатан вақти, жигар ва буйрак фаолияти, бошқа дорилар ва биологик фаол қўшимчалар билан ўзаро таъсир, овқатланиш хусусиятлари (масалан, грейпфрут шарбати), ёш, тана вазни, метаболизмнинг генетик хусусиятлари таъсир қилади. Шу сабабли материал олиш вақтига аниқ риоя қилиш ва қабул қилинаётган дорилар ҳақида хабар бериш мажбурий; натижани шифокор изоҳлайди.
Текширув натижалари ташхис эмас — талқинни даволовчи шифокор амалга оширади.