Захм қўзғатувчисига антитаналар, IgM (anti-Treponema Pallidum IgM)
Тавсиф
Захм - асосан жинсий алоқа орқали, шунингдек трансфузион ва трансплацентар йўлларни ҳам қўшиб бошқа йўллар билан юқадиган Treponema pallidum келтириб чиқарадиган юқумли касаллик. Инкубацион давр 10 дан 90 кунгача давом этади, сўнгра касалликнинг бирламчи ва иккиламчи босқичлари ривожланади.
Заҳмнинг турли шакллари мавжуд, жумладан орттирилган (эрта ва кеч) ва туғма. Эрта ва кеч захм ташхиси турли муддатларда қўйилади: JSST 2 йилгача, ECDC эса - 1 йилгача тавсия қилади.
Адекват даволашсиз захм турли аъзоларга таъсир қилиши мумкин. Ташхис ва назорат учун қўзғатувчини тўғридан-тўғри аниқлаш усуллари (микроскопия, РИФ, ПЗР) ва инфексияни билвосита аниқлаш усуллари (серологик текширувлар) қўлланилади.
Яна
Серологическое исследование: АТ к возбудителю сифилиса IgM (anti-Treponema Pallidum IgM). Определяются антитела класса IgM, вырабатываемые иммунной системой в ответ на контакт с возбудителем. По наличию и классу антител судят о факте инфицирования, стадии и давности инфекции (недавнее заражение, перенесённая инфекция, иммунитет после болезни или вакцинации).
Антитела IgM обычно появляются первыми и указывают на недавнюю/острую инфекцию, а IgG — позднее и сохраняются длительно, отражая перенесённую инфекцию или сформированный иммунитет.
Кўрсатмалар: кимга ва қачон топшириш керак
Касалликнинг клиник симптомлари бор одамларда захмни аниқлаш;
Жинсий аъзолар соҳасидаги ҳар қандай ярада захм ташхисини истисно қилиш;
Захм билан оғриган беморларнинг жинсий шерикларини таҳлил қилиш, шунингдек яқин маиший контакт бўлганда иккиламчи захм ҳолларида;
Она ҳомиладорлик даврида захм билан оғриган бўлса, янги туғилган чақалоқлар ва кичик ёшдаги болаларни кўрикдан ўтказиш;
Жинсий йўл билан юқадиган ҳамроҳ инфексиялар (ЖЙБИ) да инфексия мавжудлигини баҳолаш;
Скрининг тестлар ижобий натижаларида текширувни давом эттириш.
Яна
Назначается при подозрении на соответствующую инфекцию и для уточнения её стадии, при оценке иммунитета (в том числе перед и после вакцинации), при планировании и ведении беременности (для инфекций, опасных для плода), при обследовании контактных лиц и в рамках скрининга.
Таҳлилга тайёргарлик
Қон венадан олинади. Эрталаб оч қоринга (8–12 соат очликдан кейин) ёки енгил овқатдан 3–4 соат ўтгач топшириш мақсадга мувофиқ; сув ичиш мумкин. Бир кун олдин ёғли овқат, алкогол, жадал жисмоний юклама ва стрессдан сақланинг, топширишдан олдин 10–15 дақиқа дам олинг. Қабул қилаётган дорилар ва биологик фаол қўшимчалар ҳақида шифокорга хабар беринг. Физиотерапия муолажалари, рентген ва бошқа асбобий текширувлардан кейин дарҳол топширманг.
Натижаларни талқин қилиш
Мусбат IgM (ёки антитаналарнинг динамикада ортиши) яқинда бўлган ёки фаол инфексияни кўрсатади; мусбат IgG — ўтказилган инфексия ёки иммунитетни. Манфий натижа антитаналар йўқлигини билдиради (инфексия йўқ, улар ишлаб чиқилгунга қадар эрта давр ёки иммунитет йўқлиги).
Натижага инфексион жараённинг босқичи (дастлабки кунларда антитаналар аниқланмаслиги мумкин), иммун тизим ҳолати (иммунотанқисликда жавоб пасайган), ўтказилган ваксинациялар, янги туғилганларда — она антитаналари, эҳтимолий кросс-реаксиялар таъсир қилади. Шу сабабли серология кўпинча динамикада ҳамда тўғридан-тўғри усуллар (ПЗР) ва клиник манзара билан биргаликда баҳоланади.
Текширув натижалари ташхис эмас — талқинни даволовчи шифокор амалга оширади.