Ситомегаловирусга антитаналар, IgG (anti-Cytomegalovirus IgG)
Тавсиф
Ситомегаловирус инфексияси — TORCH гуруҳига кирувчи энг кенг тарқалган вирусли инфексиялардан бири. Шунинг учун ҳомиладорликни режалаштириш ва олиб боришда бу касалликка алоҳида эътибор бериш керак. Бу касалликни герпесвируслар оиласига (Herpesviridae), β-герпесвируслар кенжа оиласига мансуб ситомегаловирус (CMV) келтириб чиқаради. Одам учун инфексия манбаи — фақат одам, касал ёки вирус билан зарарланган.
Ситомегаловирус контакт-маиший, трансматернал, трансфузион (вирус лейкоцитларда бўлади), интранатал, жинсий ва ҳаво-томчи йўллари билан юқади. Юқиш учун вирус ажратаётган одам билан яқин ва кўп марталик контакт зарур (унинг секретларида — сўлакда, кўз ёшида, сийдикда, сервикал ва вагинал ажралмаларда, она сутида, спермада).
Ситомегаловирусга антитаналар юққандан кейин 2-3 ҳафтада шаклланади ва ушбу вирусга специфик ҳисобланади. Улар организмда умр бўйи сақланади, лекин инфексия фаоллигини акс эттирмайди. Бу антитаналарни топиш вирусга иммунитет бор-йўқлигини баҳолашга ёрдам беради. Агар антитаналар ҳомиладорликдан олдин топилса, она қорнида зарарланиш хавфи паст, шунинг учун текширувнинг энг яхши вақти — уруғланишдан олдин.
Агар антитаналар ҳомиладорлик вақтида топилса, бу бирламчи зарарланиш имкониятини истисно қилмайди. Бундай ҳолатларда қўшимча текширувлар ўтказиш, инфексия босқичини баҳолаш ва 2-3 ҳафтадан кейин қайта тестлаш керак. Антитаналар даражасининг ортиши инфексия фаоллашувини ва даволашни тўғрилаш зарурлигини кўрсатиши мумкин. Тестлаш шунингдек сохта мусбат натижаларни истисно қилиш учун IgM иммуноглобулинга мусбат натижалар бўлганда, шунингдек инфексия фаол эмаслигини тасдиқлаш учун IgM манфий натижаларида зарур.
Яна
Серологическое исследование: АТ к цитомегаловирусу IgG (anti-Cytomegalovirus IgG). Определяются антитела класса IgG, вырабатываемые иммунной системой в ответ на контакт с возбудителем. По наличию и классу антител судят о факте инфицирования, стадии и давности инфекции (недавнее заражение, перенесённая инфекция, иммунитет после болезни или вакцинации).
Антитела IgM обычно появляются первыми и указывают на недавнюю/острую инфекцию, а IgG — позднее и сохраняются длительно, отражая перенесённую инфекцию или сформированный иммунитет.
Кўрсатмалар: кимга ва қачон топшириш керак
Ҳомиладорликка тайёргарлик даврида ва унинг давомида ҳомиланинг она қорнида юқтириш хавфини баҳолаш.
Мононуклеоз синдроми, келиб чиқиши номаълум иситма, пневмония, гепатит, энсефалит, менингоэнсефалит, миелит, нейропатия, перикардит, миокардит, колит, увеит ва ретинит (айниқса HIV билан касалланганларда) каби ҳолатлар билан боғлиқ инфексион жараёнлар этиопатогенезини фарқлаш, шунингдек Гиен-Барре синдроми, тромбоцитопения ва гемолитик камқонликнинг клиник кўринишлари.
Яна
Назначается при подозрении на соответствующую инфекцию и для уточнения её стадии, при оценке иммунитета (в том числе перед и после вакцинации), при планировании и ведении беременности (для инфекций, опасных для плода), при обследовании контактных лиц и в рамках скрининга.
Таҳлилга тайёргарлик
Қон венадан олинади. Эрталаб оч қоринга (8–12 соат очликдан кейин) ёки енгил овқатдан 3–4 соат ўтгач топшириш мақсадга мувофиқ; сув ичиш мумкин. Бир кун олдин ёғли овқат, алкогол, жадал жисмоний юклама ва стрессдан сақланинг, топширишдан олдин 10–15 дақиқа дам олинг. Қабул қилаётган дорилар ва биологик фаол қўшимчалар ҳақида шифокорга хабар беринг. Физиотерапия муолажалари, рентген ва бошқа асбобий текширувлардан кейин дарҳол топширманг.
Натижаларни талқин қилиш
Мусбат IgM (ёки антитаналарнинг динамикада ортиши) яқинда бўлган ёки фаол инфексияни кўрсатади; мусбат IgG — ўтказилган инфексия ёки иммунитетни. Манфий натижа антитаналар йўқлигини билдиради (инфексия йўқ, улар ишлаб чиқилгунга қадар эрта давр ёки иммунитет йўқлиги).
Натижага инфексион жараённинг босқичи (дастлабки кунларда антитаналар аниқланмаслиги мумкин), иммун тизим ҳолати (иммунотанқисликда жавоб пасайган), ўтказилган ваксинациялар, янги туғилганларда — она антитаналари, эҳтимолий кросс-реаксиялар таъсир қилади. Шу сабабли серология кўпинча динамикада ҳамда тўғридан-тўғри усуллар (ПЗР) ва клиник манзара билан биргаликда баҳоланади.
Текширув натижалари ташхис эмас — талқинни даволовчи шифокор амалга оширади.