Ҳомиладорликнинг 2-триместри пренатал скрининги (14–21 ҳафта): ХГЧ, АФП ва эркин эстриол бўйича, 18 ва 21 трисомия ҳамда нерв найи нуқсони хавфини ҳисоблаш билан (PRISCA)
Тавсиф
Ушбу дастурни ўтказиш 14 ҳафта 0 кундан 21 ҳафта 6 кунгача бўлган вақт оралиғига, келишнинг оптимал муддати 16-18 ҳафтага режалаштирилган. Таҳлилда биокимёвий индикаторлар қўлланилган: hCG, АФП ва эстриол даражалари. Учинчи триместр учун PRISCA ll дастури пренатал маркерларнинг биокимёвий кўрсаткичларини (hCG, АФП, эркин эстриол) таҳлил қилиш асосида 21-трисомия (Даун синдроми) эҳтимолини башорат қилади. Хавф маълумотларни бирлаштириш йўли билан ҳисобланади.
Яна
Определение онкомаркера: Пренатальный скрининг 2-го триместра беременности (19-21 неделя) по ХГЧ, АФП и свободному эстриолу с рассчетом риска трисомий — 18, 21 и дефекта невральной трубки (PRISCA). Онкомаркеры — вещества (чаще белки), концентрация которых в крови может повышаться при некоторых опухолях, а также при ряде доброкачественных состояний. Анализ используется преимущественно для наблюдения за течением заболевания и контроля лечения, а также как вспомогательный инструмент в комплексной диагностике.
Важно понимать, что повышение онкомаркера не является самостоятельным доказательством онкологического заболевания, а нормальный уровень не исключает его полностью — результат оценивают только вместе с другими методами.
Кўрсатмалар: кимга ва қачон топшириш керак
Бўлажак болада хромосома аномалиялари ёки нерв найи нуқсонлари юзага келиши эҳтимолий хавфини аниқлаш учун иккинчи триместрда барча ҳомиладор аёлларга скрининг текшируви ўтказиш муҳим.
Ҳомила ривожланиши патологиясининг ултратовуш белгиларига эътибор қаратиш ва уларга ўз вақтида жавоб бериш зарур.
Асоратларнинг олдини олиш чораларини кўриш учун пренатал скрининг биокимёвий кўрсаткичларидаги ҳар қандай нормадан оғишни аниқлаш муҳим.
Тиббий-генетик маслаҳатни қўллаб-қувватлаш ҳомилада хромосома касалликлари ривожланиши хавфини аниқлашга ёрдам беради.
Скрининг натижаларини тасдиқлаш ва кейинги ҳаракатлар тўғрисида қарор қабул қилиш учун инвазив пренатал ташхис ўтказиш зарурлигини кўриб чиқиш муҳим.
Яна
Назначается для динамического наблюдения у пациентов с установленным диагнозом и контроля эффективности лечения, для раннего выявления рецидива, в комплексном обследовании при подозрении на опухоль соответствующей локализации, а в отдельных случаях (например, ПСА) — для скрининга в группах риска по рекомендации врача.
Таҳлилга тайёргарлик
Қон венадан олинади. Эрталаб оч қоринга (8–12 соат очликдан кейин) ёки енгил овқатдан 3–4 соат ўтгач топшириш мақсадга мувофиқ; сув ичиш мумкин. Бир кун олдин ёғли овқат, алкогол, жадал жисмоний юклама ва стрессдан сақланинг, топширишдан олдин 10–15 дақиқа дам олинг. Қабул қилаётган дорилар ва биологик фаол қўшимчалар ҳақида шифокорга хабар беринг. Физиотерапия муолажалари, рентген ва бошқа асбобий текширувлардан кейин дарҳол топширманг.
Натижаларни талқин қилиш
Онкомаркер даражасининг ошиши ўсма жараёни билан боғлиқ бўлиши мумкин, бироқ яллиғланиш ва хавфсиз касалликларда, тиббий аралашувлардан кейин ҳам кузатилади. Даволаш фонида кўрсаткичнинг пасайиши одатда унинг самарадорлигидан дарак беради, динамикада ўсиши эса — жараённинг кучайиши ёки қайталанишидан.
Натижага тегишли аъзоларнинг хавфсиз касалликлари, яллиғланиш, яқинда ўтказилган тиббий манипуляциялар, айрим маркерлар учун — чекиш, ҳомиладорлик, дори қабул қилиш, шунингдек усул хусусиятлари таъсир қилади. Шу сабабли битта усул билан ўлчанган кўрсаткичнинг динамикаси инструментал текширувлар билан уйғунликда ҳал қилувчи аҳамиятга эга.
Текширув натижалари ташхис эмас — талқинни даволовчи шифокор амалга оширади.