Исследовать то, чего не существует
Не стоит, наверное, ужасаться и сотрясаться от осознания того факта, что в мире профосмотровых исследований, клиник и лабораторий есть много скелетов в шкафу. Мы думаем, что многие из вас, если не пользовались подобными услугами, то хотя бы встречались с тем, что где-то можно купить какую-то справку (для бассейна, зала, «отрицательный ПЦР-тест», в конце концов «о вакцинации» и так далее). И вот похожие истории есть и в лабораторной диагностике, когда пациент или компания, в которой проводится профосмотр, для экономии времени и снижения риска «найти» что-то у своих сотрудников, могут сдать пустые тубы в лабораторию на микробиологическое исследование: нет материала – нет микроорганизма, а значит можно выдать «отрицательно»? Конечно, нет, но есть те, кто «идет навстречу» и выдает «нужный результат» несмотря на отсутствие материала в контейнере.Подобная «схема» приобрела большую популярность в прошлом году и в 2020м с введением обязательного тестирования сотрудников из сферы услуг, которое было необходимо для начала и продолжения деятельности предприятия: просто договаривались с лабораториями/медцентрами о том, что на исследование сдавались пустые транспортные контейнеры… Кстати, иногда сама лаборатория и не знала, что материала там нет (если сбор/взятие производил сторонний подрядчик), а так как в большинстве ПЦР тест-систем на COVID-19 не был по умолчанию «встроен» контроль взятия биоматериала (то есть детекция человеческого ДНК в пробе), видимо потому, что COVID-19 – это РНК вирус, то результат выдавался отрицательным с полной уверенностью, что в компании «все чисто»…
3 по цене 1 или сверхтехнологичные комплексы без технологий
Да, мы еще поговорим отдельно о профосмотровых исследованиях, но сегодня мы будем говорить о «схемах», а не халатности или чрезмерной меркантильности. Но вот представьте – у вас несколько сотен сотрудников, которым нужно каждый год, месяц или квартал сдавать анализы на определение яйцеглистов, простейших и энтеробиоза – даже не будем вспоминать, какие приказы для кого прописаны, ведь сегодня это не имеет значения. В данный момент имеет значение тот факт, что процедура взятия/сбора биоматериала на эти исследования, скажем, не самая комфортная для ваших сотрудников, и скорее всего вы попросите вашего медицинского партнера придумать что-то, не переходя черту, то есть мы исключаем «рисование» и «гадание на кофейной гуще».Собственно клиент сказал – лабораторная медицина услышала и придумала! Теперь лаборатории «научились» выдавать сразу все три исследования из материала, который собран тампоном в одну сухую тубу (не визуализируйте). Правда есть одно но, технологически это невозможно, ведь для определения яйцеглист и простейших нужен именно кал, а не то, что собирается в эти тубы, но машину маркетинга и бешенный спрос не остановить, поэтому исследование ушло в массы и есть в прейскурантах почти всех федеральных лабораторий.
Много ли подобных «недолайфхаков»? Не сказать что бы сотни, но десяток точно наберется. И общее у них у всех то, что по результату одного исследования «паровозом» выдаются все остальные, где есть корреляция. Такие дела.
Клиентоориентированность или потребительский терроризм?
Сюда же к нашей статье можно отнести ситуации, когда родственник, брат, сват, друг или просто случайный прохожий сдает свой биоматериал вместо другого пациента, чтобы получить «ожидаемый и необходимый» результат. Смысла в этом не много, если речь идет об анонимизированных исследованиях на общую клинику, биохимию и так далее, но вот на всякие госпитальные скрининги, тот же ПЦР или антитела на COVID-19, наркотики и так далее – все это требует идентификации личности, а иногда и освидетельствования с понятыми по регламентированному протоколу, если речь идет об исследованиях содержания наркотических средств или алкоголя в биоматериале для предоставления результата в суде. Проблема в том, что достаточно большое количество клиник и медофисов лабораторий «помогают» пациентам и решаются идти на подобные авантюры, чтобы помочь клиенту и конвертировать его в лояльного, но вот если потом будут претензии от пациента или от место предъявления результатов – какая-то медвежья услуга и, честно говоря, никакой клиентоориентированностью и лояльностью тут не отмажешься…Да, это, конечно, не напрямую ответственность лаборатории или медицинского офиса, поскольку это в первую очередь «махинация» пациента/клиента, да и с теми же системами самозабора вообще невозможно проконтролировать, чей конкретно биоматериал приехал в лабораторию (правда это все юридические тонкости), но решение одобрять и санкционировать подобные поступки уже точно ответственность (или вина) лаборатории. И тут важно помнить, что одно дело, когда компания якобы «помогает» таким образом своему клиенту (еще раз отметим, что это как бы и не помощь и одобрять это вовсе не стоит), а другое дело, когда это все сделано в целях создания прецедента для потребительского терроризма. Какого? Да очень простого:
- приходит подставной пациент с «ожидаемым отрицательным» (или наоборот «положительным») результатом на инфекции, вирус или любой другой «букет», и лаборатория у него производит взятие биоматериала, санкционируя тем самым «подлог»
- потом настоящий пациент идет в другой медицинский центр и лабораторию для реального выполнения исследования и получения совсем другого результата
- и вот вам прецедент, с которым можно идти в первый медофис и «вымогать» компенсацию за исследования, моральный ущерб, консультации врача, дорогу, транспорт, время, седые волосы, телефонные звонки, ссору в семье и так далее по списку
На этом у нас пока все, но это не точно…)
Будьте здоровы!