Ремонт помещения
Вряд ли вам так повезет и вы найдете прямо готовое здание бывшей лаборатории или медцентра, что позволит вам открыться меньше чем за 5-6 месяцев, поэтому мы рассмотрим вариант помещения из-под бывшего офиса, производства или склада. Если не лупить стены из мрамора, то можно уложить все черновые и чистовые работы в 25-30 тысяч рублей за 1 квадратный метр – проверено на себе. Получается, что за 1000 квадратов в пике отдаем 30 миллионов рублей. Но ремонт – это только стены, пол да потолок, а лаборатория – это еще и системы вентиляции, фильтрации и кондиционирования воздуха. Наличие 3-4й группы патогенности увеличивает количество фильтров, усложняет систему вентиляции потому, что на помещения бактериологии, ПЦР, ИФА будет подаваться отдельный контур воздуха (чтобы не дай Бог смешаться с воздухом не из 3-4й группы), что на выходе дает расчет в примерно 6 миллионов рублей за проект, оборудование и монтаж для площади 3-4й группы патогенности в 400 квадратных метров, а аппаратные методики выдают большую теплоотдачу, так как банально анализаторы очень сильно нагреваются, да и серверная тоже требует сильного охлаждения, и там большой упор делается на охлаждение помещений, поэтому большой разницы в стоимость за квадрат не получится и за оставшиеся 600 квадратов с коридорами придется отдать еще порядка 7 миллионов рублей. Получается «чистый и свежий воздух» обходится почти в половину стоимости ремонта – 13 миллионов рублей, что делает подготовку здания историей на 43 миллиона.Технологическое оснащение
Тут вы во многом уже подкованы и знаете, что большое количество анализаторов можно получить просто за «красивые глаза» под реагентный контракт или в аренду:Получается из всех капиталоемких отделов остаются Бактериология, ПЦР и, возможно, отдел ручных методик ИФА.
Тут, наверное, стоит сказать, что не всегда есть смысл в полной автоматизации отделов, поэтому ту же бактериологию можно сделать вообще чуть ли не ручной с какими-то минимальными приборами на стерильность крови и расширенную антибиотикочувствительность, можно даже без масс-спектрометра обойтись – главное найти специалистов, кто не забыл каково это работать руками и глазами. А трэк Kiestra или WASP ставить в 150-200 квадратов точно не надо, ведь объем, который переварит лаборатория в 1000 квадратов – это все равно не самые феноменальные цифры – 5-6-8 тысяч проб в день. Получается, что приборы в бактериологию могут обойтись в условные 5-6 миллионов, которые нужно будет дополнить вытяжными шкафами, ламинарами, термостатами, микроскопами и так далее в общую сумму примерно в 4-5 миллиона. Итого: 10-11 миллионов рублей. Но если очень захочется, то можно добавить масс-спектрометр, который сейчас достать очень сложно, по цене в 28-32 миллиона рублей и не окупать его в течение 6 лет.
ПЦР-отдел тоже можно оснастить только боевым минимумом без автоматических «выделялок», где будет достаточно 4-5 амплификаторов, несколько мощных центрифуг, ламинаров и прочего, что обойдется примерно в 11-12 миллионов рублей (ламинары и амплификаторы нынче недешевые). Конечно, если придет очередная волна COVID, которая просто затопила лаборатории в пробах в январе этого года, летом и осенью 2020, то потребуются автоматические выделялки или даже анализатор от Roche, но в рутине – это все излишество.
И, наконец, отдел ручных методик, которые выполняют исследования методом ИФА и которые можно как и бактериологию либо укомплектовать так, что нужен будет только 1 человек или оставить все «на руках». С одной стороны, есть приверженцы чисто ручного труда, так как он действительно выходит на круг дешевле, а риски ошибиться нивелировать за счет «подсвечивающихся» штативов с подсказками и жесткими инструкциями, а с другой стороны можно сделать компромиссное решение, где относительно маржинальные тесты можно настроить на приборах типа Лазурит или Evolis, а остальное оставить на руках и тем самым сэкономить на приобретении какого-нибудь Hamilton или Tecan, которые теперь в наших краях встречаются реже. Поэтому в отделе по сути останутся вытяжные шкафы, пара ридеров, шейкеров и вошеров и 1-2 автоматических анализатора, что обойдется при должном подходе в 4 миллиона рублей.
Остается оснастить все отделы (включая склад, отдел приема и сортировки биоматериала) общемедицинским оборудованием: микроскопы (от простых для общей клиники до сложных для цитологов), дозаторы, холодильники (для архива и склада реагентов), морозилки, центрифуги при необходимости – и потратить на все это дело еще 5-6 миллионов. И в итоге на технологическое оснащение выйдет немалые 29-30 миллионов.
Мебель, офис и просто жизнь
Вы же знаете, что офисная мебель раза в 3-4 дешевле аналогичной медицинской мебели? Часто из-за этого многие покупают, например, 2-3 стола медицинских с документами и 5-6 без них в надежде, что проверка не будет пристально придираться :) Но мы посчитали всю медицинскую мебель грубо на круг и оцениваем инвестиции примерно в 1-1,5 миллиона рублей, включая столы для настольных приборов.Рабочие места для сотрудников лаборатории необходимо будет оборудовать офисной техникой, а всю коммуникацию связать в единую сеть и замкнуть в серверную часть – эти расходы обойдутся грубо в 3-4 миллиона рублей в зависимости от уровня используемой техники.
И, наконец, для комфортной жизни в лаборатории нужно создать комфортные условия в виде комнаты отдыха, кухни, а может быть даже игрового зала, как это принято в современных компаниях :) Думаем, что рационально будет инвестировать в это не более 2 миллионов рублей.
В итоге расходы на «обвязку» лаборатории выйдут в 6-6,5 миллионов рублей.
Ну и еще один, очень большая статья расходов – Лабораторная информационная система… Тут все сложно, делать самим явно смысла нет, поэтому надо выбирать из готовых продуктов и разброс цен здесь будет от 10 до 20 миллионов за «коробочное» решение или можно взять его в аренду под достаточно немалый ценник. В нашем случаем возьмем коробку за 12.
И что в итоге?
В итоге получается неплохая сумма капитальных затрат в 92 миллиона рубля без дополнительных расходов на аренду во время ремонта и лицензирования, ФОТ людей, которые будут этим заниматься, а также расходы на получение самой лицензии. В итоге можно выйти на все 95-100 миллионов рублей, то есть 95 тысяч рублей за один квадратный метр лаборатории :)Да, конечно, можно сэкономить, а учитывая скидки крупным лабораториям, можно сэкономить от названной суммы до 25-30%, что сильно облегчит платежную ведомость, но вот если вы хотите просто зайти и открыться – сумма будет крайне близка к этой. А если найти подходящее помещение и тем самым удешевить ремонт…)
О том как быстро и каким образом это все дело окупается расскажем вам как-нибудь в другой раз :)
На этом у нас пока все :)
Будьте здоровы!