Top.Mail.Ru
ГОРЛАБ-журнал

Муки выбора: Америка, Европа или Китай? Апдейт №1

Взгляд изнутри
Мы решили, что год лучше всего начать с небольшого технического и отраслевого апдейта касательно большой четверки производителей и новых игроков из Китая, о выборе которых мы писали относительно недавно – https://t.me/gorlab_official/488. По большому счету как и с общим состоянием рынка мы с вами будем отслеживать динамику происходящего, решений штаб-квартир и в целом следить за изменениями условий взаимодействия между представительствами/дистрибьюторами любимой большой четверки и их клиентами:)

Итак, что мы помним и знаем касательно железа:

  • Beckman Coulter принял решение в 2023 году новое оборудование импортировать только под продажу, а это значит, что никаких пока что реагентных контрактов. Будут ли давать дополнительные скидки лабораториям при условии, что они покупают новые приборы за свой счет (а значит поставщик уже не инвестирует и не тратит свои деньги) и уже работают на оборудовании компании – непонятно, никаких официальных комментариев на этот счет нет. На текущий момент оборудование на складе представительства и в их шоу-руме либо уже перевезли и поставили клиентам, либо собираются это сделать в ближайшее время, поэтому из «запасов» под реагентный контракт едва ли можно что-то вытащить. Остаются только сценарии «отказников», когда прибор забирается по той или иной причине от клиента и может быть установлен другому клиенту. Самые желанные приборы – это, конечно, почти бескомпромиссные сортеры :)
  • Abbott вроде бы как тоже все новое привозное оборудование будет реализовывать под продажу, однако какие-то старые, восстановленные или складские приборы готов ставить по старым условиям. Учитывая то, как много и как быстро компания привозила приборы с лета 2022 года, прощупать грань между складским прибором и новым заказным будет не просто (потому что, возможно, их завезли так много, что хватит еще на квартал, а может их уже все «расписали»). Нет, это не сарказм, ведь Abbott действительно была первой и единственной компанией из большой четверки, кто весь прошедший год возила вообще без каких-либо особых проблем новые анализаторы, благодаря чему, возможно, и переезд Инвитро особо никак не пострадал. Кстати, они в прошлом году сумели привезти даже новый трэк в Казахстан в лабораторию Invivo, несмотря на то, что вроде как контракт был через российское представительство (но это не точно, возможно, он уже был прямой)
  • Roche вроде тоже никому не отказывал в заказе приборов, только вот сроки поставок были 90-120 дней, хотя были случаи, когда приборы привозились быстрее, но, конечно, это ни в какое сравнение не пойдет с тем же Mindray, у которого было много приборов на складах, а под заказ могли привезти за месяц, а бывало, что можно было урвать за пару недель. Одно радует: новостей о том, что придется покупать приборы не поступали. С другой стороны, как мы с вами выяснили – покупать, даже в лизинг, выгоднее, чем получать под контракт, но Roche особо не практикует продажу приборов в России.
  • Siemens, к сожалению, в этой гонке явно в отстающий. И тут не до конца понятно, что именно играет против компании: многочисленные санкции и запреты на импорт немедицинского оборудования, которые усложняют согласование и логистику «разрешенных к ввозу» товаров, бюрократия внутри компании или большой упор в дистрибьюторскую сеть, которая очень много берет на себя как в плане складских запасов, так и сервиса и даже иногда и поставки оборудования, поскольку дилеры могут сами восстановить прибор или даже привезти самостоятельно б/у анализатор из любой страны и привести его в чувства. В любом случае пока что официальные поставки новых приборов у компании очень сильно осложнены, и все пока решается запасами и возможностями дилеров. Как вы помните даже ГОРМЕДТЕХНИКА была вынуждена прибегнуть к параллельном импорту в плане запчастей, поскольку Siemens не смог выполнить условия контракта…
  • Mindray раздал весь свой складской запас приборов, но в то же время очень активно его поддерживает и привозит все без особых проблем. Но опять же, несмотря на стабильность всей работы, необходимо помнить о нескольких важных вещах: технологии относительно новые и статистики толковой по эксплуатации нет, панель доступных для заказа тестов/реагентов достаточно скудная, нет трэка и нет своего middleware, да и со сторонними решениями вроде как не очень дружит, а также с Unity (системой внешнего контроля качества) особо дружба не задалась, как и с самими контрольными материалами Bio-Rad, но зато есть стратегическое партнерство с Randox :)
  • Snibe тоже относительно спокойно привозит новые приборы, даже в теории существует трэк, правда без РУ в России, но вот панель тестов выглядит еще скуднее, чем у Mindray, да и в целом доля рынка в разы меньше, так как 2022й был для компании дебютом.

Реагенты и расходные материалы:

  • Beckman Coulter вроде как научился держать складские запасы под клиентов в достаточно хорошем объеме и по широкой панели тестов) А вот то, что должно приезжать на заказ по срокам, конечно, не особо радует - примерно 2-3 месяца ожидания…
  • Abbott держит значительно меньше позиций на складах и в основном предпочитает работать по предзаказу (но по постоплате), но если чего-то и нет на складе, то всегда готов выручить через запасы дистрибьюторов, если таковые имеются. В целом срок доставки не критично большой – 2-4 недели, что позволяет нормально работать и прогнозировать потоки
  • у Roche все примерно как у Abbott, запасы есть, но не очень большие, а большие держат только под флагманских клиентов типа Гемотест, Хеликс или Ситилаб, а с остальными проще и удобнее работается по предзаказу. Сроки поставки примерно тоже адекватные 2-4 недели.
  • Siemens… Ну кстати получше, даже бывают складские запасы у дилеров под клиентов на самые ходовые позиции, но долго они из-за глобального дефицита не залеживаются :) В ноябре-декабре был жуткий дефицит пластика, который, кстати, не очень выгодно возить параллельным импортом из-за его объема и низкой цены, которая просто «убивается» логистикой и растаможкой (а из-за объема ее «в чемоданах» мало кто возит). Ну справедливости ради надо сказать, что пока страдают все, даже заграницей сроки поставки увеличились там, где этого не ожидаешь. Хотя под Новый год, как мы писали, успели много реагентов привезти, даже в относительно короткие для этого производителя сроки – менее 30 дней, когда как официалы все еще называют срок от 60 до 120 дней…
  • Mindray держит складские запасы на основные свои позиции, правда спрос на них растет быстрее, чем компания успевает пополнять эти самые склады. Если все в наличии, то привезти могут за 1-2 дня, а если под заказ – 3-4 недели. 
  • Snibe работает в отличии от Mindray через несколько дилеров (у Mindray в основном только Томомед), поэтому все сильно зависит от дилера. Пожалуй, самый крупный – это ОМБ, у которого и приборы есть, и есть готовность держать складской запас, как это было в былые времена с Siemens

Программное обеспечение

Это самое интересное и сложное, так как «заместить» это едва ли получится, как мы уже однажды писали в статье:
  • Beckman Coulter поддерживает и в теории устанавливает нужные middleware и раздает драйвера, но вот если потребуется ПО, которое разработано партнером Beckman Coulter (то есть сторонним подрядчиком), то пока получить его не получится из-за санкций. Обходных путей как бы нет, поскольку компания может поддерживать только официальные утилиты
  • Abbott аналогично ставит все, что произведено собственными силами и/или эксклюзивно принадлежит компании (драйвера, middleware), даже относительно «нелабораторное» программное обеспечение, например, складской учет может поставить 
  • Roche также без проблем устанавливает свой софт, но для интеграции различных сторонних приборов потребуется несколько дополнительных согласований, возможно, это также связано с тем, что, как мы помним, сам Roche мало что производит самостоятельно, работая в основном в партнерстве с Hitachi с чьим мнением также нужно считаться. А еще в отличии от коллег выше компания не предоставляет софт и не берет на обслуживание приборы, которые установила и/или привезла не она или ее дистрибьютор (например, если прибор ввезен параллельным импортом).
  • Siemens же в целом не просто согласовывает новые инсталляции middleware в частности из-за того, что это делает официальное представительство по согласованию с HQ, а большинство железа обслуживает дилер и находится в собственности у дилера (получаются некие трехсторонние взаимоотношения), а с учетом текущей обстановки и массы санкций – все усугубилось

На этом у нас пока все, но апдейты еще будут :))
Будьте здоровы!

PS. Про Sysmex не пишем, потому как не причисляем их к Tier-1, да и в прошлом цикле статей про них ничего не было. В целом там с приборами все очень туго, и, кажется, что ничего привезти у них на потоке в ближайшее время не получится. Даже есть мнение у некоторых игроков на рынке, что Sysmex уйдет, хотя нам кажется, что пока преждевременно их «списывать», но не маловероятен и плохой исход, если улучшений не будет. Реагенты ездят тоже со скрипом, учитывая еще и то, что для гемостаза у них производитель – Siemens. Но поскольку системы все относительно открытые – без «плана Б» лаборатории не останутся, да и параллельный импорт процветает, так что тут с запасами вроде все нормально.