Антителоҳо ба протеиназаи 3 (PR3)
Тавсиф
Протеиназаи-3 — объекти калидии таҳқиқот дар 90% ҳамаи ҳолатҳои муоинаи зардоби хуни дорои c-ANCA. Ин сафеда ҳамчун антигени асосӣ ҳангоми васкулити геморрагӣ муайян шудааст. Бар хилофи ҳолатҳои полиангиити микроскопӣ, ки дар онҳо антителоҳо ҳам ба PR3 ва ҳам ба MPO бо басомади якхела ошкор мешаванд, ба васкулити геморрагӣ бартарии аутоантителоҳо ба протеиназаи-3 (зиёда аз 90%) хос аст.
Протеиназаи-3 — сафедаи хурд (29 кДа), ки дар донаҳои азурофилии нейтрофилҳо, донаҳои моноситҳо ва ситоплазмаи ҳуҷайраҳои эндотелиалӣ мавҷуд аст. Ин сафеда яке аз антигенҳои асосии антителоҳо ба ситоплазмаи нейтрофилҳо мебошад ва ҳангоми гузаронидани иммуноташхис навъи дурахшиши ситоплазмавиро (c-ANCA) ба вуҷуд меорад. Ошкор шудани антителоҳо ба протеиназаи-3 усули спетсифики ташхиси гранулематоз бо полиангиит мебошад, ки бо осеби роҳҳои нафас, шушҳо ва гурдаҳо ҳамроҳ мешавад. Ин бемории ҷиддӣ аксар вақт бо полиневрит ҳамроҳ мешавад.
Сатҳи баланди антителоҳо ба протеиназаи-3 дар 90-95% беморони дорои раванди фаъоли гранулематозӣ ошкор мешавад. Дар шаклҳои маҳдуди гранулематози Вегенер, ки роҳҳои болоии нафасро осеб мерасонанд, сатҳи антителоҳо ба протеиназаи-3 чандон баланд нест (50-60%). Антителоҳо ба протеиназаи-3 метавонанд ҳангоми дигар ангиитҳои бо АНЦА алоқаманд кам мушоҳида шаванд. Мавҷудияти антителоҳои зидди нейтрофилӣ ҳангоми гранулематози Вегенер аҳамияти муҳим дорад ва бо фаъолнокии беморӣ мутаносиб аст. Ошкор кардани сатҳҳои баланди антителоҳо сабаби гузаронидани терапияи иммуносупрессивӣ мебошад.
Тавсияҳои байналмилалӣ гузаронидани иммуноташхисро барои ошкор кардани антителоҳо ба ситоплазмаи нейтрофилҳо ва ёфтани антителоҳо ба протеиназаи 3 ва миелопероксидаза тавсия медиҳанд, то ҳассосияти муоинаҳои серологӣ дар беморони гирифтори васкулитҳои системавӣ афзоиш ёбад.
Боз
Иммунологическое исследование: Антитела к протеиназе 3 IgG (PR-3). Анализ оценивает показатели работы иммунной системы — уровни иммуноглобулинов, факторов комплемента, аутоантител и других компонентов иммунитета. Эти показатели отражают активность иммунной защиты, наличие аллергических, аутоиммунных и воспалительных процессов, состояние при иммунодефицитах.
Тест помогает в диагностике аутоиммунных и иммунодефицитных состояний, аллергии и хронических воспалительных заболеваний.
Нишондодҳо: ба кӣ ва кай супоридан
ошкорсозии барвақт ва фарқкунии васкулитҳои системавӣ;
муайян кардани шакли маҳдуд (биниву гулӯ) ва системавии патология;
мониторинги фаъолнокии раванди патологӣ;
ошкор кардани гломерулонефрити зудпешрафта ва норасоии шадиди гурда;
фарқкунии полинейропатия.
Боз
Назначается при частых и рецидивирующих инфекциях, подозрении на иммунодефицит, при аутоиммунных и аллергических заболеваниях, хроническом воспалении, для оценки активности процесса и контроля иммуномодулирующей терапии.
Омодагӣ ба таҳлил
Хун аз раг гирифта мешавад. Беҳтар аст субҳ бо меъдаи холӣ (пас аз 8–12 соат гуруснагӣ) ё 3–4 соат пас аз хӯроки сабук супорида шавад; нӯшидани об мумкин аст. Рӯзи пеш аз хӯроки серравған, машрубот, машқи вазнин ва фишори асаб худдорӣ кунед, пеш аз супоридан 10–15 дақиқа истироҳат кунед. Дар бораи доруҳо ва иловаҳои фаъоли биологие, ки қабул мекунед, ба духтур хабар диҳед. Фавран пас аз физиотерапия, рентген ва дигар таҳқиқоти асбобӣ насупоред.
Тафсири натиҷаҳо
Баланд ё паст шудани нишондиҳандаҳои иммунологӣ ба фаъолшавӣ ё сустшавии ҳалқаи дахлдори масуният ишора мекунад: баландшавӣ аксар вақт бо сироятҳо, аллергия ва равандҳои аутоиммунӣ ҳамроҳ мешавад, пастшавӣ — бо ҳолатҳои норасоии масуният. Шарҳдиҳӣ аз нишондиҳандаи мушаххас вобаста аст.
Ба натиҷа сироятҳо ва эмкуниҳои наздик, шиддат гирифтани бемориҳои музмин, қабули доруҳои иммуносупрессивӣ, гормоналӣ ва дигар доруҳо, стресс, ҳомиладорӣ таъсир мерасонанд. Нишондиҳандаҳои иммунологӣ дар маҷмӯъ бо ҳамдигар ва бо манзараи клиникӣ, аксаран дар динамика баҳо дода мешаванд.
Натиҷаҳои таҳқиқот ташхис нестанд — тафсирро духтури муолиҷакунанда мегузаронад.