Антителоҳо ба глутаматдекарбоксилаза (АТ-GAD)
Тавсиф
Диабети қанди навъи I (СД I) дар шахсони дорои майли генетикӣ аз осеби аутоиммунии бета-ҳуҷайраҳои ғадуди зеримеъда бо Т-ҳуҷайраҳо инкишоф меёбад. Ин раванд бо ташаккули антителоҳои аутоиммунӣ ба антигенҳои гуногуни ҳуҷайраҳои ҷазирачавӣ ҳамроҳ мешавад. Хусусияти С Д I мавҷудияти антителоҳои мушаххас, аз ҷумла антителоҳо ба глутаматдекарбоксилаза (GAD) мебошад, ки дар синтези кислотаи муайян иштирок мекунад ва аз ду изоформа — GAD65 ва GAD67 иборат аст. Таҳқиқот нишон доданд, ки GAD65 ҳадафи асосии антителоҳои аутоиммунӣ ҳангоми СД I мебошад. GAD ферментест дар бета-ҳуҷайраҳои ғадуди зеримеъда. Антителоҳо ба GAD барои муайян кардани шахсони дорои хавфи баланди СД I муҳиманд — ҳассосият 70%, мушаххасӣ 99%. Сатҳи ин антителоҳоро дар беморон солҳои зиёд пеш аз пайдоиши аломатҳои беморӣ ошкор кардан мумкин аст. Бо мурури замон дар шахсони гирифтори СД I сатҳи антителоҳо ба GAD паст мешавад ва пас аз муддате антителоҳо танҳо дар 20% беморон ошкор мегарданд. Ин антителоҳо дар 60–80% беморони гирифтори СД I мавҷуданд.
Чен кардани сатҳи антителоҳо ба GAD, IA2, IAA ва ICA дар ташхис ва пешгӯии инкишофи СД I дар хешовандони беморони гирифтори диабет нақши калидӣ дорад. Мавҷудияти як аутоантитело хавфи бемориро каме зиёд мекунад, мавҷудияти антителоҳои гуногун бошад хавфро ба таври назаррас меафзояд. Омӯзиши антителоҳо ба GAD ба фарқ кардани СД I аз СД II ва қабули қарор дар бораи оғози терапияи инсулинӣ кӯмак мекунад.
Дар тибби кӯдакон набудани маркерҳои хашми аутоиммунӣ дар кӯдакон меъёри муҳим барои фарқ кардан ва тасдиқи СД II мебошад. Мавҷудияти антителоҳо ба GAD дар шахсони дорои вазни барзиёд, вайроншавии таҳаммули глюкоза ё дар занони гирифтори диабети гестатсионӣ хавфи инкишофи СД I-ро пешгӯӣ мекунад.
Антителоҳо ба GAD инчунин бо бемории нодири системаи асаб — синдроми сахтшавии мушакҳо алоқаманданд. Дар беморони гирифтори ин синдром антителоҳо ба GAD бештар ошкор мешаванд.
Боз
Иммунологическое исследование: АТ к глютаматдекарбоксилазе (АТ-GAD). Анализ оценивает показатели работы иммунной системы — уровни иммуноглобулинов, факторов комплемента, аутоантител и других компонентов иммунитета. Эти показатели отражают активность иммунной защиты, наличие аллергических, аутоиммунных и воспалительных процессов, состояние при иммунодефицитах.
Тест помогает в диагностике аутоиммунных и иммунодефицитных состояний, аллергии и хронических воспалительных заболеваний.
Нишондодҳо: ба кӣ ва кай супоридан
Кӯмак дар гузоштани ташхиси диабети қанди навъи I;
Фарқкунии байни диабети қанди навъи I ва II;
Баҳогузории хавфи инкишофи диабети қанди навъи I дар беморони дорои вазни барзиёд, вайроншавии таҳаммули карбогидратҳо ва дар занони гирифтори диабети қанди гестатсионӣ;
Пешгӯии пайдоиши диабети қанди навъи I дар хешовандони беморони гирифтори диабет.
Боз
Назначается при частых и рецидивирующих инфекциях, подозрении на иммунодефицит, при аутоиммунных и аллергических заболеваниях, хроническом воспалении, для оценки активности процесса и контроля иммуномодулирующей терапии.
Омодагӣ ба таҳлил
Хун аз раг гирифта мешавад. Беҳтар аст субҳ бо меъдаи холӣ (пас аз 8–12 соат гуруснагӣ) ё 3–4 соат пас аз хӯроки сабук супорида шавад; нӯшидани об мумкин аст. Рӯзи пеш аз хӯроки серравған, машрубот, машқи вазнин ва фишори асаб худдорӣ кунед, пеш аз супоридан 10–15 дақиқа истироҳат кунед. Дар бораи доруҳо ва иловаҳои фаъоли биологие, ки қабул мекунед, ба духтур хабар диҳед. Фавран пас аз физиотерапия, рентген ва дигар таҳқиқоти асбобӣ насупоред.
Тафсири натиҷаҳо
Баланд ё паст шудани нишондиҳандаҳои иммунологӣ ба фаъолшавӣ ё сустшавии ҳалқаи дахлдори масуният ишора мекунад: баландшавӣ аксар вақт бо сироятҳо, аллергия ва равандҳои аутоиммунӣ ҳамроҳ мешавад, пастшавӣ — бо ҳолатҳои норасоии масуният. Шарҳдиҳӣ аз нишондиҳандаи мушаххас вобаста аст.
Ба натиҷа сироятҳо ва эмкуниҳои наздик, шиддат гирифтани бемориҳои музмин, қабули доруҳои иммуносупрессивӣ, гормоналӣ ва дигар доруҳо, стресс, ҳомиладорӣ таъсир мерасонанд. Нишондиҳандаҳои иммунологӣ дар маҷмӯъ бо ҳамдигар ва бо манзараи клиникӣ, аксаран дар динамика баҳо дода мешаванд.
Натиҷаҳои таҳқиқот ташхис нестанд — тафсирро духтури муолиҷакунанда мегузаронад.