anti-HBs умумӣ, ИФА
Тавсиф
Пас аз ваксинатсия бар зидди HBsAg организм антителоҳои умумии муҳофизатиро ба ин антиген ташаккул медиҳад, ки анти-HBs номида мешаванд. Пайдоиши онҳо пас аз 1-4 моҳи нопадид шудани HBsAg аз хун аломати мусбат аст, ки инкишофи мусоиди гепатити B, қатъи нусхабардории вирус ва оғози раванди барқароршавии организмро нишон медиҳад.
Ин давра, ки бо номи 'тирезаи серологӣ' маълум аст, бо мавҷудияти танҳо антителоҳои умумӣ ба антигени ҳастаӣ тавсиф мешавад (анти-HBc антителоҳои умумӣ). Давомнокии ин фаза вобаста ба ҳолати системаи иммунии инсон метавонад то 1 сол бошад. Дар беморони гирифтори гепатити музмини В метавонанд антигени сатҳӣ ва антителоҳо ба он ҳамзамон ошкор шаванд. Пайдоиши анти-HBs ҳамроҳ бо HBsAg ҳангоми гепатити шадиди В пешгӯии вазнини бемориро нишон медиҳад.
Ғайр аз ин, пас аз эмкунӣ бо ваксинаи ген-муҳандисии HBsAg антителоҳои муҳофизатӣ ба ин антиген ташаккул меёбанд, ки аз сирояти гепатити В то 5-15 сол ҳифз мекунанд. Сатҳи тавсияшавандаи ҳифз — 10 IU/мл. Барои нигоҳ доштани ҳифз бояд сатҳи антителоҳо мунтазам назорат карда шавад ва ҳангоми зарурат такроран эмкунӣ гузаронида шавад.
Инчунин интиқоли пассивии антителоҳо тавассути хунгузаронӣ имконпазир аст. Муайян кардани сатҳи антителоҳо барои назорати самаранокии ваксинатсия, идораи сатҳи масуният ва муайян кардани зарурати эмкунии такрорӣ лозим аст. Муайян кардани ҳамзамони антителоҳо ба HBsAg ва анти-HBc имкон медиҳад ташхис пас аз ваксинатсия ва сироятёбӣ бо вирус гузаронида шавад, гепатити шадиди B ё вокуниши дерини иммунӣ муайян гардад, инчунин марҳилаи шифоёбӣ аз шакли шадиди беморӣ ошкор карда шавад.
Боз
Серологическое исследование: anti-HBs (суммарно). Определяются антитела (суммарные), вырабатываемые иммунной системой в ответ на контакт с возбудителем. По наличию и классу антител судят о факте инфицирования, стадии и давности инфекции (недавнее заражение, перенесённая инфекция, иммунитет после болезни или вакцинации).
Антитела IgM обычно появляются первыми и указывают на недавнюю/острую инфекцию, а IgG — позднее и сохраняются длительно, отражая перенесённую инфекцию или сформированный иммунитет.
Нишондодҳо: ба кӣ ва кай супоридан
Омодагӣ ба ваксинатсия. Тасдиқи самаранокии ваксинатсия;
Баҳогузории самаранокии барномаҳои эмкунӣ ва зарурати ваксинатсияи такрорӣ;
Истифода дар якҷоягӣ бо дигар нишондиҳандаҳо барои мониторинги гепатити шадиди В (аз ҷумла ошкор кардани шаклҳои фулминантӣ ва таъхири раванди музмин);
Набудани HBsAg ҳангоми ошкор шудани антителоҳо ба HBcorAg.
Боз
Назначается при подозрении на соответствующую инфекцию и для уточнения её стадии, при оценке иммунитета (в том числе перед и после вакцинации), при планировании и ведении беременности (для инфекций, опасных для плода), при обследовании контактных лиц и в рамках скрининга.
Омодагӣ ба таҳлил
Хун аз раг гирифта мешавад. Беҳтар аст субҳ бо меъдаи холӣ (пас аз 8–12 соат гуруснагӣ) ё 3–4 соат пас аз хӯроки сабук супорида шавад; нӯшидани об мумкин аст. Рӯзи пеш аз хӯроки серравған, машрубот, машқи вазнин ва фишори асаб худдорӣ кунед, пеш аз супоридан 10–15 дақиқа истироҳат кунед. Дар бораи доруҳо ва иловаҳои фаъоли биологие, ки қабул мекунед, ба духтур хабар диҳед. Фавран пас аз физиотерапия, рентген ва дигар таҳқиқоти асбобӣ насупоред.
Тафсири натиҷаҳо
IgM-и мусбат (ё афзоиши антителоҳо дар динамика) ба сирояти наздик ё фаъол ишора мекунад; IgG-и мусбат — ба сирояти гузашта ё масуният. Натиҷаи манфӣ набудани антителоҳоро ифода мекунад (сироят нест, давраи барвақтӣ то ташаккули онҳо ё набудани масуният).
Ба натиҷа марҳилаи раванди сироятӣ (дар рӯзҳои аввал антителоҳо метавонанд муайян нашаванд), ҳолати низоми масуният (ҳангоми норасоии масуният вокуниш паст аст), эмкуниҳои гузашта, дар навзодон — антителоҳои модарӣ, аксуламалҳои эҳтимолии мутақобила таъсир мерасонанд. Аз ин рӯ серология аксар вақт дар динамика ва дар якҷоягӣ бо усулҳои мустақим (ПЗР) ва манзараи клиникӣ баҳо дода мешавад.
Натиҷаҳои таҳқиқот ташхис нестанд — тафсирро духтури муолиҷакунанда мегузаронад.