УЗИ-и маҷмӯии узвҳои коси хурд (трансвагиналӣ ва трансабдоминалӣ)

Что показывает УЗИ органов таза
С помощью УЗИ можно выявить заболевания матки и придатков.
Исследование позволяет диагностировать пороки развития репродуктивной системы, гиперплазию эндометрия, полипы, опухоли, воспалительные процессы матки. В яичниках визуализируются кисты и другие объёмные образования. Фаллопиевы трубы становятся заметными в случае скопления в них жидкости: например, крови (гематосальпинкс), гноя (пиосальпинкс) или прозрачной жидкости (гидросальпинкс).
УЗИ малого таза применяют в репродуктивной медицине: врачи могут оценивать структуру, толщину эндометрия, отслеживать рост фолликулов в яичниках, оценивать их состояние на фоне медикаментозной стимуляции овуляции.
Методика используется и в акушерстве. Это самый надёжный способ подтверждения беременности, а также УЗИ используют для диагностики осложнений, таких как замершая или внематочная беременность.

Когда назначается исследование
Врачи направляют своих пациентов на УЗИ органов малого таза в таких случаях:
боли в нижней части живота и области таза;
нарушения менструального цикла;
кровотечения из половых путей, не связанные с менструацией;
гнойные и другие патологические выделения;
болезненный половой акт;
неудачные попытки забеременеть в течение 6-12 месяцев;
пальпируемые объёмные образования в области матки и придатков.

Противопоказания к УЗИ
Трансабдоминальное (через живот) УЗИ не имеет противопоказаний.
Трансвагинальное (через влагалище) УЗИ противопоказано в случае невозможности введения ультразвукового датчика:
Проведение трансвагинального УЗИ невозможно после операции кольпоклейзис (сшивание стенок влагалища для лечения пролапса тазовых органов).
на фоне сильного воспалительного процесса вульвы, влагалища и шейки матки;
при вагинизме (спазм влагалища);
на фоне вагинального кровотечения;
при аномалиях развития влагалища;
девственницам.

Как проводится исследование
УЗИ проводится трансабдоминальным и трансвагинальным способом. Возможно сочетание этих методик: вначале трансабдоминальное исследование, а затем трансвагинальное. Второй доступ эффективнее: датчик располагается ближе к репродуктивным органам, и между ними меньше тканей, которые препятствуют качественной визуализации.
В то же время УЗИ с помещением датчика на переднюю брюшную стенку позволяет увидеть сразу всю матку целиком, оценив её форму, расположение, возможное наличие объемных образований большого размера. Также трансабдоминальное УЗИ становится альтернативной трансвагинальному, если оно противопоказано или невыполнимо.
Трансабдоминальное исследование. Женщина лежит на кушетке. Врач смазывает датчик гелем и размещает на животе. Он проводим им по коже, слегка надавливает, поворачивает, и оценивает изображения на экране монитора.
Трансвагинальное УЗИ. Женщина снимает одежду и белье ниже пояса, укладывается на кушетку. Ноги согнуты в коленях и разведены. Врач надевает на ультразвуковой датчик презерватив и вводит во влагалище на небольшую глубину. Доктор поворачивает его, чтобы получать изображения под разными углами.