Human papillomavirus (6,11,16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68) (типтеусіз сандық)
Сипаттама
Адам папилломасы вирусы жыныстық және тұрмыстық-байланыс жолымен беріледі. Адамда түрлі ауруларды тудыруға қабілетті ВПЧ-нің 40-тан астам типі белгілі. Көп жағдайда патология аногениталды аймақта папилломалардың пайда болуымен көрінеді. Бөртпелер әдетте төмен онкогендік қауіпті ВПЧ-мен жұқтырумен байланысты. Сирегірек кездесетін, бірақ қауіптірек — эпителийдің обыр алды өзгерістерін тудыратын жоғары онкогендік қауіпті вирустар. Осы вирустармен жатыр мойны обыры жағдайларының көп бөлігі, сондай-ақ жыныс мүшесі, вульва, қынап, анус, тері, көмей, жұтқыншақ, ауыз қуысы обырының елеулі саны байланысты. ПЦР — вирустың генетикалық материалын анықтауға негізделген папилломавирустық инфекцияны диагностикалаудың жоғары дәлдіктегі әдісі. Сандық зерттеу көлем бірлігіндегі ДНҚ көшірмелерінің санын бағалауға мүмкіндік береді
Биоматериал. Біріншілік диагностика кезеңінде сандық зерттеу вирус концентрациясының клиникалық маңызды екенін түсінуге мүмкіндік береді. ВПЧ-ге талдау динамикада аурудың ағымының динамикасын бағалауға, қатерлі трансформация ықтималдығын анықтауға, емдеуге көрсетілімдерді белгілеуге және жүргізілген емдеудің тиімділігін бағалауға мүмкіндік береді.
Тағы
Молекулярно-генетическое исследование (ПЦР): Human papillomavirus (6,11,16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,68) (количественно без типирования) (соскоб). Метод полимеразной цепной реакции выявляет в биоматериале (соскоб эпителиальных клеток) генетический материал (ДНК или РНК) возбудителя. Это высокочувствительный и специфичный способ прямого обнаружения инфекции, позволяющий выявить возбудителя даже при его малом количестве и на ранних стадиях, до появления антител.
ПЦР определяет именно присутствие возбудителя (а количественный вариант — его количество, вирусную нагрузку), что важно для диагностики и контроля лечения.
Көрсетілімдер: кімге және қашан тапсыру керек
папилломавирустық инфекцияға тән бөртпелер;
жатыр мойнының обыр алды өзгерістері;
жатыр мойны обырының скринингі.
папилломавирустық инфекцияның болуы;
онкогендік қаупі жоғары ВПЧ анықталғанда цервикалды карцинома қаупінің жоғарылауы.
ВПЧ-инфекцияның болмауы;
клиникалық маңызы жоқ төмен вирустық жүктеме.
Тағы
Назначается при подозрении на соответствующую инфекцию, для её подтверждения и уточнения возбудителя, при скрининге (в том числе бессимптомных форм), для контроля эффективности лечения и оценки вирусной/бактериальной нагрузки в динамике, при планировании беременности и обследовании половых партнёров (для урогенитальных инфекций).
Талдауға дайындық
Биоматериалды медицина қызметкері арнайы зондпен алады; нақты дайындық алу орнына байланысты. Урогениталды жағынды/қырынды кезінде: әйелдерге — етеккір кезінен тыс, 1–2 тәулік бұрын жыныстық қатынасты, спринцевканы, қынаптық шамдар мен кремдерді болдырмау; ерлерге — алудан 2–3 сағат бұрын зәр шығармау. Жұтқыншақтан/мұрыннан жағынды алғанда — аш қарынға немесе тамақтан 2–3 сағат өткен соң, таңертең тіс тазаламау, ауызды шаймау, спрейлер мен сорғыш таблеткаларды қолданбау. Барлық жағдайда материал антибиотиктер мен жергілікті антисептиктерді қабылдау басталғанға дейін алынады.
Нәтижелерді түсіндіру
Оң нәтиже қоздырғыштың генетикалық материалы анықталғанын білдіреді — инфекцияның болуы (тасымалдаушылық немесе белсенді процесс); сандық нәтиже жүктемені көрсетеді. Теріс нәтиже — бұл үлгіде қоздырғыш анықталмаған.
Нәтижеге материалды алудың дұрыстығы мен уақыты, талдауға дейін антибиотиктер мен вирусқа қарсы препараттарды қабылдау (жалған теріс нәтиже беруі мүмкін), сынаманың ластануы, урогениталды сынамалар үшін — цикл фазасы, жақында зәр шығару, шаю және жыныстық қатынастар әсер етеді. Нәтижені клиникалық көрініспен, қажет болғанда серологиялық тесттермен бірге бағалайды.
Зерттеу нәтижелері диагноз емес — түсіндіруді емдеуші дәрігер жүргізеді.