Сперматозоидтардағы ДНҚ фрагментациясын анықтау
Сипаттама
Сперматозоидтар ДНҚ-сының фрагментация деңгейін TUNEL әдісімен анықтау — ДНҚ молекуласы зақымданған (үзілген) сперматозоидтардың үлесін бағалау. Нәтиже ДНҚ фрагментациясының индексімен (DFI) көрсетіледі. Бұл инфекцияға тест ЕМЕС: әдіс қоздырғышты іздемейді, ал сперматозоидтардың өз генетикалық материалының сапасын өлшейді.
Сперматозоид ДНҚ-сының тұтастығы ұрықтану, қалыпты ұрықтандыру және эмбрионның дамуы үшін маңызды. Фрагментацияның жоғары деңгейі табиғи ұрықтану мен ЭКО/ИКСИ бағдарламаларының сәттілік ықтималдығын төмендетуі, сондай-ақ имплантация сәтсіздіктері мен көтере алмау қаупін арттыруы мүмкін — тіпті кәдімгі спермограмма көрсеткіштері қалыпты болғанда да.
Көрсетілімдер: кімге және қашан тапсыру керек
Ерлік бедеулік факторы кезінде, әсіресе спермограмма қалыпты немесе шамалы өзгерген және жұптың бедеулігі түсініксіз болғанда; ЭКҰ/ИКСИ сәтсіз әрекеттері мен эмбриондар дамуының тоқтауы кезінде; серіктесінде жүктілікті үнемі көтере алмау кезінде; варикоцеле, бастан кешкен инфекциялар мен жыныс мүшелерінің қабынуы кезінде, репродуктивті жастың үлкен кезеңінде, зиянды факторлар әсері кезінде (темекі шегу, қызып кету, уыттар) — болжамды бағалау және емдеу тактикасын не КРТ әдісін таңдау үшін ұсынылады.
Талдауға дайындық
Материал (эякулят) 2–4 күн (ұсынысқа қарай — 2–7 күнге дейін) жыныстық тыйылудан кейін стерильді контейнерге мастурбация жолымен алынады; тым қысқа немесе тым ұзақ тыйылу нәтижені бұрмалайды. Бірнеше күн бұрын алкогольден, қызып кетуден (монша, сауна, ыстық ванна), қарқынды дене жүктемесінен аулақ болыңыз. Жақында безгек болса немесе жіті ауру өтсе, зерттеуді бірнеше аптаға кейінге қалдырған жөн — олар фрагментацияны уақытша арттырады. Материал температуралық режимді сақтай отырып зертханаға тез жеткізіледі.
Нәтижелерді түсіндіру
ДНҚ фрагментациясының төмен индексі ұрықтану мен көтеру үшін қолайлы. Жоғарылаған индекс ДНҚ-сы зақымданған сперматозоидтардың айтарлықтай үлесін көрсетеді және фертильділіктің төмендеуімен, ЭКО/ИКСИ-дің нашар нәтижелерімен және көтере алмау қаупінің артуымен байланысты; жоғары мәндер емдеу мен сперматозоидтарды іріктеу әдістерін таңдауға негіз бола алады.
Фрагментация деңгейіне оксидативті стресс, темекі шегу мен алкоголь, тапсырар алдында қызып кету мен қызба, варикоцеле, урогениталды жолдың инфекциялары мен қабынуы, жас, уыттар мен кейбір дәрінің әсері, сондай-ақ жыныстық тыйымның ұзақтығы және материалды жинау мен жеткізу жағдайлары әсер етеді. Нәтиже спермограммамен және клиникалық көрініспен бірге бағаланады, қажет болса, ықпал етуші факторларды жойғаннан кейін қайталанады.
Зерттеу нәтижелері диагноз емес — түсіндіруді емдеуші дәрігер жүргізеді.