Ревматологиялық панель
Сипаттама
Кейбір аурулардан кейін, сондай-ақ жасына қарай адамда ревматикалық аурулар дамуы мүмкін. Олар көп ыңғайсыздық әкеледі және қиын емделеді.
Көптеген ревматикалық аурудың клиникалық көріністері ұқсас, сондықтан оларды симптомдар бойынша диагностикалау қиын. Диагноз критерийлері зертханалық талдаулардың деректерін қамтиды. Ревматологиялық панель дәрігерге қандай наукатпен ісі бар екенін анықтауға көмектеседі, оңтайлы емдеу тактикасын жоспарлау үшін.
Тексеру нәтижелерін алған дәрігер ревматикалық ауруларды басқа патологиялардан ажырата алады. Анамнез, клиникалық тексеру және аспаптық диагностика деректерін қосымша пайдалана отырып, ревматолог дәл диагноз қоя алады: мысалы, ревматоидты артрит, жүйелі қызыл жегі, ревматикалық қызба, дерматомиозит, түйінді периартрит.
Қанның жалпы талдауы + СОЭ
Жалпы ақуыз + ақуыз фракциялары
С-реактивті ақуыз (ультрасезімтал)
Ревматоидты фактор
Антинуклеарлы фактор (ANA screen)
Антистрептолизин-О
Қос спиральды ДНК-ға АТ (Anti-dsDNA)
Тағы
Панель аллергенов: ДП9 Ревматологическая панель. Это комплексное исследование, в котором в одном анализе крови одновременно определяются специфические антитела класса IgE сразу к нескольким родственным аллергенам (объединённым по группе — пищевые, бытовые, пыльцевые, эпидермальные и т.д.). Панель позволяет за один забор крови оценить чувствительность к набору наиболее частых аллергенов данной группы.
Такой формат экономит время и кровь пациента и удобен для скрининга, помогая очертить круг возможных причинных аллергенов перед более точечной диагностикой.
Көрсетілімдер: кімге және қашан тапсыру керек
Буындардың ауыруы мен ісінуі, таңғы сіресу, ұзаққа созылған түсініксіз қызба, тері бөртпелері (соның ішінде бетте «көбелек»), фотосенсибилизация, шаштың түсуі, ауыздың шырышты қабығының жаралары, Рейно синдромы, көз бен ауыздың құрғауы, себебі белгісіз СОЭ жоғарылауы кезінде, ангина немесе скарлатинадан кейін буындар мен жүрекке шағымдар пайда болғанда, сондай-ақ аутоиммундық аурулар бойынша отбасылық анамнез ауыр болғанда ұсынылады.
Талдауға дайындық
Қан венадан алынады. Таңертең аш қарынға (8–12 сағат ашыққаннан кейін) немесе жеңіл тамақтан 3–4 сағат өткен соң тапсырған дұрыс; су ішуге болады. Алдыңғы күні майлы тағамнан, алкогольден, қарқынды дене жүктемесі мен күйзелістен аулақ болыңыз, тапсырар алдында 10–15 минут демалыңыз. Қабылдап жүрген дәрілер мен биологиялық белсенді қоспалар туралы дәрігерге айтыңыз. Физиоемшаралардан, рентгеннен және басқа аспаптық зерттеулерден кейін бірден тапсырмаңыз.
Нәтижелерді түсіндіру
Оң антинуклеарлы фактор, әсіресе қос спиральды ДНК-ға антиденелермен үйлесімде, жүйелі аутоиммундық ауруды (ең алдымен жүйелі қызыл жегіні) көрсетеді; ревматоидты фактордың жоғарылауы ревматоидты артрит пен Шегрен синдромына тән, бірақ созылмалы инфекциялар кезінде және егде адамдарда да кездеседі; АСЛ-О жоғарылауы жақында өткерілген стрептококк инфекциясын көрсетеді. СРБ, СОЭ жоғарылауы, ақуыз фракцияларының өзгерістері (α2- және γ-глобулиндердің өсуі) және қан талдауының өзгерістері қабынудың бар екенін және белсенділігін көрсетеді.
Аутоантиденелердің оқшау әлсіз оң нәтижелері дені сау адамдарда да кездеседі, сондықтан диагноз тек клиникалық көріністі және қажет болғанда кеңейтілген иммунологиялық тексеруді ескере отырып қойылады. Әр көрсеткіш өзінің референстік мәндеріне қатысты бағаланады, ал қорытынды олардың үйлесімі бойынша жасалады. Нәтижелерге дайындық ережелерінің сақталуы, қан алу уақыты, дәрілік препараттар мен БАҚ-ты қабылдау, қатар жүретін аурулар әсер етеді. Нәтижелерді ревматолог дәрігер клиникалық көріністі ескере отырып түсіндіреді.
Зерттеу нәтижелері диагноз емес — түсіндіруді емдеуші дәрігер жүргізеді.