Прокальцитонин
Сипаттама
Прокальцитонин — ауыр бактериялық инфекциялар мен сепсистің зертханалық маркері. Бұл — қалқанша безінде өндірілетін кальцитонин гормонының ізашары. Қалыпты жағдайда прокальцитониннің барлығы дерлік кальцитонин түзілуіне жұмсалады, сондықтан оның қандағы мөлшері өте төмен. Бірақ бактериялық инфекциялар ауыр өткенде прокальцитонин деңгейі грамтеріс бактериялардың липополисахаридінің, сондай-ақ ағзада өндірілетін қабыну медиаторларының (ісік некрозы факторы-альфа, интерлейкин-6) әсерінен қатты артады. Прокальцитонин деңгейі бактериялық емес шығу тегі бар қабыну үдерістерінде артпайды, сондай-ақ жергілікті бактериялық қабынуда да айтарлықтай көтерілмейді. Ол тек қабыну жүйелі сипатқа ие болғанда, яғни бүкіл ағзаны қамтығанда ғана күрт артады. Қандағы прокальцитонин концентрациясы неғұрлым жоғары болса, септикалық шок ықтималдығы соғұрлым жоғары. Прокальцитонин — тәулік уақытына, тамақ қабылдауға, ішкі ағзалар қызметіне, дәрі қабылдауға тәуелсіз тұрақты зертханалық көрсеткіш. Ол жоғары спецификалыққа ие. Сирек жағдайларда артуы бактериялық емес, протозойлық инфекциямен немесе онкологиялық аурумен байланысты болуы мүмкін.
Тағы
Определение гормона/показателя: Прокальцитонин. Гормоны — биологически активные вещества, регулирующие обмен веществ, рост, развитие, репродуктивную функцию, реакцию на стресс и работу органов. Их уровень в крови отражает состояние соответствующей эндокринной железы и системы регуляции.
Анализ помогает выявить избыток или недостаток гормона, диагностировать эндокринные нарушения и контролировать гормональную терапию.
Көрсетілімдер: кімге және қашан тапсыру керек
ауыр және созылмалы бактериялық инфекциялар;
бактериялық және бактериялық емес инфекциялардың (вирустық, саңырауқұлақтық) дифференциалды диагностикасы;
хирургиялық араласулардың инфекциялық асқынуларын диагностикалау;
босанғаннан кейінгі қызба;
генезі белгісіз қызба;
панкреонекрозды анықтау үшін жедел панкреатиті бар науқастарды тексеру;
жаңа туған нәрестелердің сепсисіне күдік.
сепсис;
септикалық шок;
бактериялық инфекцияның ауыр клиникалық ағымы;
антибиотикотерапияның нәтижесіздігі;
нейроэндокриндік ісік;
өкпенің ұсақ жасушалы обыры;
безгек.
Тағы
Назначается при симптомах эндокринных нарушений (изменение веса, утомляемость, нарушения сна и настроения, изменения кожи и волос), при нарушениях менструального цикла, бесплодии и планировании беременности, при заболеваниях соответствующих желёз, для оценки полового развития и контроля гормонального лечения.
Талдауға дайындық
Қан венадан алынады. Таңертең аш қарынға (8–12 сағат ашыққаннан кейін) немесе жеңіл тамақтан 3–4 сағат өткен соң тапсырған дұрыс; су ішуге болады. Алдыңғы күні майлы тағамнан, алкогольден, қарқынды дене жүктемесі мен күйзелістен аулақ болыңыз, тапсырар алдында 10–15 минут демалыңыз. Қабылдап жүрген дәрілер мен биологиялық белсенді қоспалар туралы дәрігерге айтыңыз. Физиоемшаралардан, рентгеннен және басқа аспаптық зерттеулерден кейін бірден тапсырмаңыз.
Нәтижелерді түсіндіру
Прокальцитониннің жоғарылауы жүйелік бактериялық инфекцияға тән; деңгей неғұрлым жоғары болса, сепсис ықтималдығы соғұрлым жоғары және ағымы соғұрлым ауыр. Емдеу аясында динамикадағы төмендеу бактерияға қарсы терапияның тиімділігін көрсетеді және оны тоқтатуға негіз бола алады, жоғары мәндердің сақталуы немесе өсуі — емнің тиімсіздігін және қолайсыз болжамды көрсетеді. Төмен мәндер жүйелік бактериялық инфекцияны екіталай етеді, бірақ шектелген инфекцияны (абсцесс) немесе аурудың ең басын жоққа шығармайды.
Бактериялық инфекциясыз жоғарылау ауқымды операциялардан, ауыр жарақаттар мен күйіктерден кейінгі алғашқы тәулікте, кардиогендік шок, ауыр панкреатит, қалқанша безінің медуллярлық обыры және өкпенің ұсақ жасушалы обыры кезінде, антитимоциттік глобулинмен және кейбір моноклоналды антиденелермен емдеу кезінде, жаңа туған нәрестелерде өмірінің алғашқы 48–72 сағатында мүмкін. Нәтижені динамикада клиникалық көрініспен және қабынудың басқа көрсеткіштерімен бірге бағалайды; нәтижені емдеуші дәрігер түсіндіреді.
Зерттеу нәтижелері диагноз емес — түсіндіруді емдеуші дәрігер жүргізеді.