Жүктіліктің 1-ші триместрінің пренатальдық скринингі (9–13 апта): бос бета-ХГЧ және ПАПП-А ақуызы бойынша, 18 және 21 трисомия мен нерв түтігі ақауының қаупін есептеумен (PRISCA)
Сипаттама
Бірінші PRISCA бағдарламасы жүктіліктің 10–13 аптасы аралығында жүргізіледі, оңтайлы кезең 11-ден 13-ші аптаға дейін саналады. Бос бета-ХГЧ және РАРР-А деңгейін талдауды қамтиды.
PRISCA Даун синдромы мен басқа аномалиялардың қауіптерін бағалауды ұсынады. Биохимиялық қауіп биохимиялық маркерлер деректері негізінде есептеледі. Аралас қауіп УЗИ деректері бойынша да анықталады.
PRISCA бағдарламасы үшін жүктілік мерзімін есептеу УЗИ бойынша немесе соңғы етеккірдің күні бойынша жүргізілуі мүмкін. Бағдарлама диагностикада жоғары дәлдікке ие, 90%-ға дейінгі дәлдікке жетеді.
Тағы
Определение гормона/показателя: Пренатальный скрининг 1-го триместра беременности (11-14 неделя) по свободному бета-ХГЧ и ПАПП-А белка с рассчетом риска трисомий — 18, 21 и дефекта невральной трубки (PRISCA). Гормоны — биологически активные вещества, регулирующие обмен веществ, рост, развитие, репродуктивную функцию, реакцию на стресс и работу органов. Их уровень в крови отражает состояние соответствующей эндокринной железы и системы регуляции.
Анализ помогает выявить избыток или недостаток гормона, диагностировать эндокринные нарушения и контролировать гормональную терапию.
Көрсетілімдер: кімге және қашан тапсыру керек
Отбасы мен болашақ сәбидің өзара әрекеттесуінің жаңа кезеңі — хромосомалық патологиялардың даму қаупін анықтау үшін бірінші триместрде барлық жүкті әйелдерді скринингтік тексеру.
Жүктіліктің басында ұрықтың даму ауытқуларының УД-белгілерін анықтау өте маңызды.
Сондай-ақ пренаталды скринингтің биохимиялық көрсеткіштерінің өзгерістеріне назар аудару керек.
Егер хромосомалық патологияның қаупі жоғары болса, инвазивті пренаталды диагностиканы жүргізуді негіздеу үшін медициналық-генетикалық кеңес беру қажет.
Тағы
Назначается при симптомах эндокринных нарушений (изменение веса, утомляемость, нарушения сна и настроения, изменения кожи и волос), при нарушениях менструального цикла, бесплодии и планировании беременности, при заболеваниях соответствующих желёз, для оценки полового развития и контроля гормонального лечения.
Талдауға дайындық
Қан венадан алынады. Таңертең аш қарынға (8–12 сағат ашыққаннан кейін) немесе жеңіл тамақтан 3–4 сағат өткен соң тапсырған дұрыс; су ішуге болады. Алдыңғы күні майлы тағамнан, алкогольден, қарқынды дене жүктемесі мен күйзелістен аулақ болыңыз, тапсырар алдында 10–15 минут демалыңыз. Қабылдап жүрген дәрілер мен биологиялық белсенді қоспалар туралы дәрігерге айтыңыз. Физиоемшаралардан, рентгеннен және басқа аспаптық зерттеулерден кейін бірден тапсырмаңыз.
Нәтижелерді түсіндіру
Нәтиже әр маркер үшін МоМ мәндері және 21 трисомияның (Даун синдромы), 18 трисомияның (Эдвардс синдромы) және жүйке түтігі ақауының есептелген жеке қаупі түрінде беріледі. 21 трисомияға бос бета-ХГЧ-ның жоғарылауы және PAPP-A-ның төмендеуі, 18 трисомияға — екі маркердің де төмендеуі тән. Жоғары қауіп — диагноз емес, генетиктің кеңесіне және нақтылаушы диагностикаға көрсетілім; төмен қауіп аномалияны толық жоққа шығармайды.
Есептеудің дәлдігі мерзімді УЗИ (КТР) бойынша дұрыс анықтауға, сауалнама деректерінің толықтығына (дене салмағы, темекі шегу, ЭКО, көпұрықтылық, қант диабеті, этникалық тиесілілік), сондай-ақ зерттеу мерзімінің сақталуына байланысты. Маркерлердің өзгерістері түсік қаупінде, көпұрықтылықта, ЭКО-да болуы мүмкін. Қорытындыны акушер-гинеколог және генетик дәрігер бағалайды.
Зерттеу нәтижелері диагноз емес — түсіндіруді емдеуші дәрігер жүргізеді.