ДПИД (дезоксипиридинолин) (зәр)
Сипаттама
Дезоксипиридинолин (ДПИД) — сүйек тініне тән I типті коллаген молекулаларының көлденең байламы (тігісі). Остеокластар сүйек матриксін бұзған кезде ДПИД қанға босап шығады және өзгермеген күйінде зәрмен шығарылады, ал тағаммен түспейді. Оны зәрдің бір реттік порциясында креатининге шаққанда анықтайды.
ДПИД — сүйек тінінің резорбциясының (бұзылуының) маркері. Тест сүйек алмасуының жылдамдығын бағалауға, сүйек массасының жеделдетілген жоғалуын анықтауға және антирезорбтивтік ем басталғаннан кейін 2–3 айдан соң-ақ, денситометрия бойынша өзгерістерден әлдеқайда бұрын, оның тиімділігін бағалауға мүмкіндік береді.
Көрсетілімдер: кімге және қашан тапсыру керек
Профилактикалық қарау кезінде биохимиялық тексеру құрамында, ішкі ағзалардың аурулары мен зат алмасу бұзылыстары кезінде, олардың ағымын және емдеудің көтерімділігін бақылау үшін, бірқатар дәрілік препараттарды тағайындау алдында және қабылдау кезінде, тиісті шағымдар болғанда тағайындалады.
Талдауға дайындық
Таңғы екінші порция зәр жиналады: оянғаннан кейінгі бірінші таңғы зәрді унитазға жіберіңіз, екіншісін — 2–3 сағаттан кейін, сағат 8-ден 10-ға дейін, сыртқы жыныс мүшелерін тазалағаннан кейін таза контейнерге (шамамен 20–50 мл) жинаңыз. Екінші порцияны жинағанға дейін тамақ жемеңіз (бір стақан су ішуге болады) және дене жүктемелерін орындамаңыз. Әйелдерге — етеккір кезінде емес. 2–3 тәулік бұрын қарқынды дене жүктемелерін болдырмаңыз. Контейнерді тікелей жарықтан қорғап, зертханаға 2 сағат ішінде жеткізіңіз. Бисфосфонаттармен, деносумабпен, гормондармен, глюкокортикоидтармен емделу туралы және жақындағы сынықтар туралы хабарлаңыз. Емдеуді мониторингілеу кезінде зәрді тәуліктің бір уақытында жинаңыз. Есептеуге арналған креатинин сол порцияда анықталады.
Нәтижелерді түсіндіру
Көрсеткіштің жоғарылауы немесе төмендеуі тиісті ағзаның немесе алмасу процесінің жұмысындағы бұзылысты көрсетеді; нақты себептер зерттелетін затқа байланысты (мысалы, ағзаның зақымдануы, қабыну, тамақтанудың бұзылуы, сусыздану).
Нәтижеге тамақ қабылдау және талдау алдында ашығуды сақтау, тамақтану сипаты, ішу режимі мен гидратация, дене жүктемесі, дәрілер мен БАҚ қабылдау, алкоголь, сондай-ақ преаналитикалық факторлар (бұрауыштың ұзақтығы, гемолиз) әсер етеді. Сондықтан дұрыс дайындық маңызды; ауытқуларды кешенді түрде және қажет болғанда динамикада бағалайды.
Зерттеу нәтижелері диагноз емес — түсіндіруді емдеуші дәрігер жүргізеді.