Сұйықтық цитологиясын қолданып p16ink4a онкомаркерін анықтау
Сипаттама
Адамның папиллома вирусы (ВПЧ) жатыр мойны обырының дамуында түйінді рөл атқарады. Бұл вирусты анықтау онкологиялық патология қаупінің деңгейін немесе жатыр мойны тіндерінде қатерлі өзгерістердің бар екенін көрсетеді. Әлемдік практикада аномалияларды анықтау және бастапқы скрининг үшін ВПЧ тесттері цитологиялық зерттеулермен бірге кеңінен қолданылады. ВПЧ-тесттер 98%-ға дейінгі жоғары сезімталдыққа ие болғанымен, олар вирустың кең таралуына байланысты, әсіресе жастар арасында, жеткілікті спецификалық болмауы мүмкін. Адамның папиллома вирусы жатыр мойны жасушаларында эписомальды түрде болуы мүмкін, бұл оның таралуына ықпал етеді. Кейбір ағзаларда осы сатыда вирустан өздігінен сауығу мүмкіндігі бар. Алайда, қолайсыз жағдайларда вирус жасушалар геномына интеграцияланып, ісік алды жағдайлардың дамуын тудыруы мүмкін. Осы өзгерістерді анықтау әдістерінің бірі — онкогендік трансформациясы бар жасушаларды табуға көмектесетін p16 және ki-67 сияқты пролиферация маркерлерін бағалау. Бұл маркерлерді анықтау ауытқуларды уақытында табуға және жатыр мойны обырының дамуын болдырмауға көмектеседі.
Тағы
Определение онкомаркера: Определение онкомаркера p16ink4a с использованием жидкостной цитологии. Онкомаркеры — вещества (чаще белки), концентрация которых в крови может повышаться при некоторых опухолях, а также при ряде доброкачественных состояний. Анализ используется преимущественно для наблюдения за течением заболевания и контроля лечения, а также как вспомогательный инструмент в комплексной диагностике.
Важно понимать, что повышение онкомаркера не является самостоятельным доказательством онкологического заболевания, а нормальный уровень не исключает его полностью — результат оценивают только вместе с другими методами.
Көрсетілімдер: кімге және қашан тапсыру керек
обыр даму қаупі жоғары адам папилломасы вирусымен инфекциялануды анықтау;
ВПЧ-ның ұзақ тұрақтылығы, әсіресе өткен емдеуден кейін;
ВПЧ-ға тестілеу кезінде анықталған жоғары вирустық жүктеменің болуы;
ПАП-тест нәтижелеріндегі өзгерістерді анықтау, әсіресе ВПЧ болған кезде;
терапия барысында цитологиялық зерттеулер негізінде жатыр мойнындағы өзгерістердің тұрақтылығы.
Тағы
Назначается для динамического наблюдения у пациентов с установленным диагнозом и контроля эффективности лечения, для раннего выявления рецидива, в комплексном обследовании при подозрении на опухоль соответствующей локализации, а в отдельных случаях (например, ПСА) — для скрининга в группах риска по рекомендации врача.
Талдауға дайындық
Нәжіс таза бір реттік контейнерге жиналады, зәр мен етеккір қаны түспеуі тиіс. Клизмадан, іш жүргізетін дәрілерден, барийлі рентгеннен және колоноскопиядан кейін тапсыруға болмайды. Тамақтану әдеттегідей болуы тиіс; қажет болса дәріні тоқтатуды дәрігермен келісіңіз. Материал жиналған күні зертханаға жеткізіледі.
Нәтижелерді түсіндіру
Онкомаркер деңгейінің жоғарылауы ісіктік процеспен байланысты болуы мүмкін, бірақ қабыну және қатерсіз аурулар кезінде, медициналық араласулардан кейін де байқалады. Емдеу аясында көрсеткіштің төмендеуі әдетте оның тиімділігін көрсетеді, ал динамикадағы өсу — үдеуді немесе қайталануды.
Нәтижеге тиісті ағзалардың қатерсіз аурулары, қабыну, жақындағы медициналық манипуляциялар, кейбір маркерлер үшін — темекі шегу, жүктілік, дәрі қабылдау, сондай-ақ әдістің ерекшеліктері әсер етеді. Сондықтан бір әдіспен өлшенген көрсеткіштің динамикасы аспаптық зерттеулермен үйлесімде түйінді маңызға ие.
Зерттеу нәтижелері диагноз емес — түсіндіруді емдеуші дәрігер жүргізеді.