Human papillomavirus 21 генотип (количественно)
Описание
Вирус папилломы человека распространяется половым путем. Он поражает кожные покровы и слизистые оболочки урогенитального тракта и аногенитальной области. Известно более четырех десятков типов ВПЧ, способные вызывать различные заболевания у человека. Все они делятся на три группы: вирусы высокого, среднего и низкого онкогенного риска. Наиболее распространены вирусы низкого онкогенного риска. Большая часть случаев заражения приходится на 6 и 11 тип. Они вызывают появление аногенитальных бородавок. Это могут быть как единичные элементы сыпи, так и обширные разрастания. С виду они напоминают цветную капусту или петушиные гребни. Для большинства людей вирусы 6 и 11 типа неприятны, но не опасны. Исключение составляют лица с иммунодефицитными состояниями. Вирусы высокого онкогенного риска встречаются реже, но они более опасны. Чаще других выявляют ВПЧ 16 и 18 типа. Они вызывают большую часть случаев рака шейки матки, а также множество случаев рака пениса, анального канала, вульвы, влагалища. За пределами аногенитальной зоны ВПЧ высокого онкогенного риска также вызывают опухоли ротовой полости, различных отделов глотки, гортани, пищевода, кожи. Анализ направлен не только на определение наличие ВПЧ, но и оценку его количества. Риск онкозаболеваний повышается только при высокой вирусной нагрузке. Исследование в динамике позволяет принять решения относительно терапевтической тактики. Если постепенно вирусная нагрузка уменьшается, за пациентом наблюдают, а при повышении количества вирусов человеку требуется лечение.
Ещё
Молекулярно-генетическое исследование (ПЦР): Human papillomavirus (6,11,16,18,26,31,33,35,39,44,45,51,52,53,56,58, 59,66,68,73,82) (количественно) (соскоб). Метод полимеразной цепной реакции выявляет в биоматериале (соскоб эпителиальных клеток) генетический материал (ДНК или РНК) возбудителя. Это высокочувствительный и специфичный способ прямого обнаружения инфекции, позволяющий выявить возбудителя даже при его малом количестве и на ранних стадиях, до появления антител.
ПЦР определяет именно присутствие возбудителя (а количественный вариант — его количество, вирусную нагрузку), что важно для диагностики и контроля лечения.
Показания: кому и когда сдавать
клинические проявления папилломавирусной инфекции;
скрининг рака шейки матки, вместе с мазком на онкоцитологию;
патологические результаты мазка на онкоцитологию;
наблюдение за пациентами с папилломавирусной инфекцией;
оценка результатов лечения папилломавирусной инфекции.
Ещё
Назначается при подозрении на соответствующую инфекцию, для её подтверждения и уточнения возбудителя, при скрининге (в том числе бессимптомных форм), для контроля эффективности лечения и оценки вирусной/бактериальной нагрузки в динамике, при планировании беременности и обследовании половых партнёров (для урогенитальных инфекций).
Подготовка к анализу
Биоматериал берёт медицинский работник специальным зондом; конкретная подготовка зависит от места взятия. При урогенитальном мазке/соскобе: женщинам — вне менструации, за 1–2 суток исключить половые контакты, спринцевания, вагинальные свечи и кремы; мужчинам — не мочиться 2–3 часа до взятия. При мазке из зева/носа — натощак или через 2–3 часа после еды, утром не чистить зубы, не полоскать рот, не использовать спреи и пастилки. Во всех случаях материал берут до начала приёма антибиотиков и местных антисептиков.
Интерпретация результатов
Положительный результат означает обнаружение генетического материала возбудителя — наличие инфекции (носительства или активного процесса); количественный результат отражает нагрузку. Отрицательный результат — возбудитель не обнаружен в данном образце.
На результат влияют правильность и время взятия материала, приём антибиотиков и противовирусных препаратов до анализа (могут давать ложноотрицательный результат), загрязнение пробы, для урогенитальных проб — фаза цикла, недавнее мочеиспускание, спринцевания и половые контакты. Результат оценивают вместе с клинической картиной и при необходимости серологическими тестами.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.