АТ к микросомальной фракции печени и почек (LKM-1)
Описание
Антитела к антигену LKM, нацеленному на микросомальные компоненты печени и почек, представляют собой группу гетерогенных автоантител, которые делятся на три подтипа — LKM-1, LKM-2 и LKM-3, в зависимости от их мишеней. Антитела к LKM-1 являются основным диагностическим маркером для AIH-2; они направлены против микросомального антигена печени и почек с молекулярной массой 50 кДа, который известен как цитохроммонооксигеназа P450 IID6.
Структурно пептид LKM-1 схож с белком IEP-175 вируса простого герпеса типа 1 и ядерным белком HCV. Пептид считается основным эпитопом, к которому будут реагировать Т-хелперы I типа, вызывающие повреждения гепатоцитов. Иммуносупрессивная терапия может снизить иммунный ответ на P450 IID6. Помимо активации Т-клеток, антитела LKM-1 могут также активировать комплементарные системы или NK-клетки посредством антителозависимой клеточной цитотоксичности. Определение LKM-1 имеет важное значение в педиатрии, поскольку AIH-2 чаще проявляется у детей в возрасте от 2 до 14 лет.
Выработка антител LKM-1 может быть вызвана не только аутоиммунными механизмами, но и определенными лекарственными препаратами (тиеналид, дигидралазин, галотан, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин). Кроме того, антитела к LKM-1 также обнаружены у 1-2% пациентов с гепатитом C.
Ещё
Иммунологическое исследование: АТ к микросомальной фракции печени и почек (LKM-1). Анализ оценивает показатели работы иммунной системы — уровни иммуноглобулинов, факторов комплемента, аутоантител и других компонентов иммунитета. Эти показатели отражают активность иммунной защиты, наличие аллергических, аутоиммунных и воспалительных процессов, состояние при иммунодефицитах.
Тест помогает в диагностике аутоиммунных и иммунодефицитных состояний, аллергии и хронических воспалительных заболеваний.
Показания: кому и когда сдавать
В комплексном обследовании для диагностики аутоиммунных гепатитов (при повышении уровня трансаминаз);
Скрининговое обследование пациентов с хроническим гепатитом С перед началом лечения для выбора правильной терапевтической тактики
Ещё
Назначается при частых и рецидивирующих инфекциях, подозрении на иммунодефицит, при аутоиммунных и аллергических заболеваниях, хроническом воспалении, для оценки активности процесса и контроля иммуномодулирующей терапии.
Подготовка к анализу
Кровь берут из вены. Желательно сдавать утром натощак (после 8–12 часов голодания) или через 3–4 часа после лёгкой еды; воду пить можно. Накануне избегайте обильной жирной пищи, алкоголя, интенсивных физических нагрузок и стресса, перед сдачей 10–15 минут отдохните. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах и БАДах. Не сдавайте сразу после физиопроцедур, рентгена и других инструментальных исследований.
Интерпретация результатов
Повышение или снижение иммунологических показателей указывает на активацию или ослабление соответствующего звена иммунитета: повышение часто сопровождает инфекции, аллергию и аутоиммунные процессы, снижение — иммунодефицитные состояния. Трактовка зависит от конкретного показателя.
На результат влияют недавние инфекции и вакцинации, обострения хронических болезней, приём иммуносупрессивных, гормональных и других препаратов, стресс, беременность. Иммунологические показатели оценивают в комплексе друг с другом и с клинической картиной, нередко в динамике.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.