Посев сока простаты с антибиотикограммой и бактериофагами
Описание
Самой вероятной причиной хронических бактериальных простатитов являются грамотрицательные уропатогенные бактерии (E.coli, Klebsiella spp., Pseudomonas spp.) и грамположительные бактерии (E.faecalis., Staphylococcus spp.). Также возможными этиологическими факторами могут быть облигатно-анаэробные бактерии, уреаплазмы, пропионобактерии. Для диагностики бактериальных простатитов и определения их причин, обычно берут 1-ю и 2-ю части мочи, выполняют массаж предстательной железы для получения ее секрета, затем берут 3-ю часть мочи. Первая проба мочи показывает состояние микрофлоры уретры, вторая — мочевого пузыря, а третья — простаты. Если концентрация бактерий превышает 10^3 КОЕ в мл, определяют вид колоний, проводят их дальнейшую идентификацию и проверяют чувствительность к антибактериальным препаратам. Если колонии неоднородны и имеют разную морфологию, можно подозревать контаминацию пробы и провести повторное исследование. Для обнаружения инфекций гениталий, вызванных, к примеру, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, а также аэробными бактериями и вирусами, требуются дополнительные исследования.
Ещё
Бактериологическое исследование (посев): Посев секрета простаты на аэробную и факультативно анаэробную флору с антибиотикограммой и бактериофагами. Биоматериал (секрет (сок) простаты) засевают на питательные среды, после чего выявляют и идентифицируют выросшие микроорганизмы и оценивают их количество. Дополнительно определяется чувствительность выделенного возбудителя к антибиотикам (антибиотикограмма), что позволяет подобрать эффективный препарат для лечения.
Метод показывает живых возбудителей и остаётся «золотым стандартом» для диагностики бактериальных инфекций и подбора целенаправленной терапии.
Показания: кому и когда сдавать
Исследование влияния микроорганизмов на процесс развития неспецифических воспалительных заболеваний мочеполовой системы у мужчин является важной задачей, требующей тщательного изучения. Среди возбудителей, выявленных в ходе исследования, следует выделить коагулазонегативные стафилококки, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., а также грибы рода Candida.
Ещё
Назначается при признаках инфекционно-воспалительного процесса соответствующей локализации, при затяжном или рецидивирующем течении, неэффективности эмпирической антибиотикотерапии, для выявления носительства возбудителей, перед некоторыми операциями и вмешательствами, а также по эпидемиологическим показаниям. Используется для подбора антибиотика и контроля излеченности.
Подготовка к анализу
Материал (секрет простаты) получает врач после массажа предстательной железы. Накануне рекомендуется половое воздержание 2–3 дня, исключение алкоголя и тепловых процедур. Исследование не проводят при остром воспалении.
Интерпретация результатов
Рост патогенных или условно-патогенных микроорганизмов в значимом количестве подтверждает инфекцию и указывает возбудителя; антибиотикограмма показывает, к каким препаратам он чувствителен или устойчив. Отсутствие роста или рост нормальной флоры — обычно благоприятный результат.
На результат сильно влияют приём антибиотиков и местных антисептиков до взятия материала (подавляют рост и дают ложноотрицательный результат), нарушение техники забора, сроков и условий доставки, загрязнение пробы посторонней флорой. Поэтому материал берут до начала антимикробного лечения, а результат оценивают вместе с клинической картиной: обнаружение микроорганизма не всегда означает необходимость лечения.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.