СА 15-3
Описание
Биомаркер СА 15-3, высокомолекулярный гликопротеин муцинового типа с массой 300000 Да, который производится клетками рака молочной железы, не является специфичным для данного типа рака, поэтому использование его в скрининге и диагностике рака молочной железы не рекомендуется. У 20% женщин с раком молочной железы I-II стадии уровень СА 15-3 повышен, что увеличивает диагностическую ценность этого белка в сочетании с РЭА.
Уровень СА 15-3 напрямую зависит от стадии опухоли и наличия метастазов: он значительно выше при наличии метастазов в костях, печени и легких. У 80% женщин с метастазами рака молочной железы уровень этого онкомаркера значительно повышен.
СА 15-3 начинает увеличиваться за несколько месяцев до появления клинических признаков рецидива и метастазирования, что важно учитывать после лечения. После лечения уровень СА 15-3 может снижаться на 66%, что свидетельствует об эффективности терапии, однако следует учесть и другие показатели эффективности лечения и метастазирования.
Снижение уровня СА 15-3 указывает на реакцию на лечение, в то время как сохранение уровня может свидетельствовать о прогрессировании заболевания и недостаточной эффективности терапии.
Ещё
Определение онкомаркера: СА 15-3. Онкомаркеры — вещества (чаще белки), концентрация которых в крови может повышаться при некоторых опухолях, а также при ряде доброкачественных состояний. Анализ используется преимущественно для наблюдения за течением заболевания и контроля лечения, а также как вспомогательный инструмент в комплексной диагностике.
Важно понимать, что повышение онкомаркера не является самостоятельным доказательством онкологического заболевания, а нормальный уровень не исключает его полностью — результат оценивают только вместе с другими методами.
Показания: кому и когда сдавать
Дифференциальная диагностика между раком молочной железы и доброкачественными (гормональными) мастопатиями;
Наблюдение за эффективностью терапии карциномы молочной железы, а также раннее обнаружение рецидивов и метастазов.
Ещё
Назначается для динамического наблюдения у пациентов с установленным диагнозом и контроля эффективности лечения, для раннего выявления рецидива, в комплексном обследовании при подозрении на опухоль соответствующей локализации, а в отдельных случаях (например, ПСА) — для скрининга в группах риска по рекомендации врача.
Подготовка к анализу
Кровь берут из вены. Желательно сдавать утром натощак (после 8–12 часов голодания) или через 3–4 часа после лёгкой еды; воду пить можно. Накануне избегайте обильной жирной пищи, алкоголя, интенсивных физических нагрузок и стресса, перед сдачей 10–15 минут отдохните. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах и БАДах. Не сдавайте сразу после физиопроцедур, рентгена и других инструментальных исследований.
Интерпретация результатов
Повышение уровня онкомаркера может быть связано с опухолевым процессом, но также наблюдается при воспалительных и доброкачественных заболеваниях, после медицинских вмешательств. Снижение показателя на фоне лечения обычно свидетельствует о его эффективности, а рост в динамике — о прогрессировании или рецидиве.
На результат влияют доброкачественные заболевания соответствующих органов, воспаление, недавние медицинские манипуляции, у некоторых маркеров — курение, беременность, приём лекарств, а также особенности метода. Поэтому ключевое значение имеет динамика показателя, измеренного одним методом, в сочетании с инструментальными исследованиями.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.