Определение СОЭ (метод Westergren)

Описание

Определение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) — показатель, отражающий скорость оседания эритроцитов под действием силы тяжести за единицу времени. Скорость зависит прежде всего от белков воспаления (фибриноген, глобулины), которые «склеивают» эритроциты.

СОЭ — неспецифический маркер воспаления: он не указывает на конкретную болезнь, но сигнализирует о воспалительном, инфекционном, аутоиммунном или ином процессе и используется для оценки активности болезни в динамике.

Показания к назначению

Назначается в составе общего анализа крови и отдельно — при подозрении на воспалительные, инфекционные, аутоиммунные и онкологические заболевания, для оценки их активности и контроля лечения. Применяется при профосмотрах, лихорадке неясного происхождения, болях в суставах.

Правила подготовки

1. По возможности, пробы следует брать утром, между 7 и 9 часами.
2. Взятие проб должно проводиться через 8–12 часов после последнего приема пищи.
3. Накануне исследования рекомендуется избегать жирной пищи, предпочтителен легкий ужин. Перед исследованием разрешено пить только негазированную воду. Не следует употреблять соки, чай, кофе и лимонады.
4. Взятие проб должно проводиться до лечебных процедур, которые могут повлиять на результаты тестов. Не рекомендуется забор крови сразу после физиотерапевтических манипуляций, инструментальных обследований, рентгенологических и ультразвуковых исследований, массажа и других процедур.
5. По согласованию с лечащим врачом, рекомендуется исключить прием лекарственных препаратов до взятия крови. Утренний прием лекарств следует проводить только после взятия биоматериала.
6. За 12–24 часа до исследования следует исключить прием алкоголя, физические нагрузки и эмоциональное напряжение. Не курить за 1–2 часа до исследования.
7. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть и успокоиться, чтобы исключить влияние изменений положения тела.
8. При динамическом наблюдении за пациентом взятие материала следует проводить в идентичном положении тела, в одно и то же время, с одинаковой подготовкой к исследованию и в одной и той же лаборатории.

Интерпретация результатов

Повышение СОЭ бывает при инфекциях, воспалении, аутоиммунных болезнях, анемии, опухолях, после операций и травм, а физиологически — при беременности и в пожилом возрасте. Снижение встречается реже (эритроцитоз, повышенная вязкость крови).

Помимо болезней, влияют беременность и менструация, ожирение, приём контрацептивов и других препаратов, высокий холестерин, технические факторы (температура, наклон пробирки), а противовоспалительные средства могут занижать значение. Из-за неспецифичности оценивают вместе с другими показателями.