Прямой тест на антиглобулины по Кумбсу является всесторонним методом для обнаружения полных двухвалентных антител классов IgG и комплемента C3 на поверхности эритроцитов. Часто антитела в этом тесте обладают широким спектром специфичности, который не связан с конкретным антигеном. Положительный результат теста однозначно указывает на наличие гемолитической анемии, однако не все пациенты с положительным результатом данного теста страдают этим заболеванием. Около 10% пациентов, у которых не удается обнаружить антитела или комплемент на поверхности эритроцитов при прямом тесте на антиглобулины по Кумбсу, также имеют аутоиммунную гемолитическую анемию. Для уточнения специфичности антител в таких случаях используют тесты с их элюцией. Прямой тест на антиглобулины по Кумбсу, положительный только к комплементу, как правило, связан с холодовыми антителами типа IgM. У пациентов с аутоиммунной гемолитической анемией, вызванной тепловыми антителами, также обнаруживается положительный результат прямого теста на антиглобулины по Кумбсу. Высокий процент положительных результатов наблюдается при аутоиммунной лекарственной анемии, лекарственно-адсорбционном типе гемолитической анемии и иммунокомплексном типе гемолитической анемии. При наличии холодовых антител возможен положительный результат пробы Кумбса только по отношению к комплементу C3. Необходимо отметить, что при пароксизмальной холодовой гемоглобинурии прямой тест на антиглобулины по Кумбсу дает отрицательный результат. В острых стадиях заболевания, когда происходит разрушение эритроцитов и при гемолитическом кризе, а также в хроническом течении болезни, может наблюдаться отрицательный результат прямого теста на антиглобулины по Кумбсу из-за недостаточного количества антител.
Показания к назначению Выявление и правильное лечение иммунных форм гемолитических заболеваний, таких как анемия, болезнь новорожденных и лекарственные реакции, играют решающую роль в успешном исходе для пациентов. Определение этих состояний через анализы, клинические симптомы и медицинскую историю имеет критическое значение. Совместная работа онкогематологов, трансфузиологов и других экспертов обеспечивает комплексный подход к диагностике и лечению, что повышает шансы на эффективное воздействие на заболевания и благоприятный исход для пациентов.
Биоматериал: кровь с ЭДТА Срок выполнения: 3-5 раб. дн. Взятие биоматериала + 220 руб.
Внимание, взятие биоматериала медсестрой оплачивается отдельно в клинике. Взятие крови - 220 руб. Взятие соскоба / мазка - 220 руб.