Нормальный процесс фильтрации глюкозы в почечных клубочках последующей реабсорбции в проксимальных канальцах обеспечивается транспортными белками и гексокиназой, которая фосфорилирует глюкозу для ее удержания в клетках. Ожидаемые показатели реабсорбции составляют около 300 мг/мин или 1,7 ммоль/мин. Количество глюкозы в моче зависит от ее содержания в крови. Почечный порог для глюкозурии составляет 8,8-9,9 ммоль/л, а клубочковая фильтрация обычно составляет 130 мл/мин. При снижении фильтрационной функции почек вследствие нефропатии снижается объем реабсорбции, что может привести к глюкозурии при сравнительно низких уровнях глюкозы в моче. Сахарный диабет крайне частая причина гипергликемии, но глюкозурия также может быть вызвана уменьшенным почечным порогом для глюкозы, что ведет к почечной глюкозурии при беременности или в результате нарушений функции почечных канальцев (синдром Фанкони). Поэтому выявление глюкозурии не может служить диагностическим признаком сахарного диабета. Снижение ежедневного выделения глюкозы у пациентов с сахарным диабетом может свидетельствовать об успешности терапии. Кроме того, уровень глюкозы в моче также может снижаться вследствие бактериурии или контаминации возбудителями из грязной посуды. Подобное быстрое снижение уровня глюкозы также может быть связано с наличием лейкоцитов и эритроцитов в моче. Для сохранения достоверности результатов суточный анализ мочи необходимо хранить при температуре 4-8 °C.
Показания к назначению Признаками нарушений обмена углеводов могут быть следующие заболевания: - Диабет различных типов (сахарный, почечный, стероидный, несахарный); - поражения почек; - острая боль в животе; - отравление морфином, стрихнином, фосфором; - избыточная функция щитовидной железы (гипертиреоз).
Биоматериал: моча суточная Срок выполнения: 1 календ. дн.
Внимание, взятие биоматериала медсестрой оплачивается отдельно в клинике. Взятие крови - 220 руб. Взятие соскоба / мазка - 220 руб.