Экспрессия гена HLA-B27 тесно связана с анкилозирующим спондилитом и другими серонегативными спондилоартритами. У пациентов с анкилозирующим спондилитом выявляется в 90-95% случаев, в то время как у больных псориатическим и реактивным артритом, спондилоартритом, неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона, синдромом Рейтера, ювенильным анкилозирующим спондилитом - в 20-90%. Этот генетический маркер присутствует у 6-8% общей популяции. Несмотря на высокую точность (90%) и специфичность (92%) определения HLA-B27 у больных анкилозирующим спондилитом, он не рекомендуется как скрининговый тест у 15-20% носителей гена HLA-B27. Однако тестирование наличия HLA-B27 рекомендуется при подозрении на наличие анкилозирующего спондилита, особенно у пациентов с короткими сроками болезни, атипичным суставным синдромом и отсутствием рентгенологических признаков поражения крестцово-подвздошных сочленений. Вероятность диагноза анкилозирующего спондилита у данной группы пациентов с наличием HLA-B27 возрастает до 90%, в то время как при отсутствии гена - снижается до 10%. Тестирование наличия гена HLA-B27 полезно для прогнозирования более тяжелого течения суставного синдрома у носителей этого генетического маркера.
Показания к назначению Выявление наследственной формы анкилозирующего спондилита является ключевым этапом при изучении проблем со суставами у пациентов. Также важно провести дифференциальную диагностику неполной формы синдрома Рейтера без поражения уретры или синучной оболочки для исключения гонококкового артрита или серьезных суставных заболеваний, сопровождающихся синдромом Рейтера. Пациентов с ювенильным ревматоидным артритом также следует тщательно исследовать, чтобы выявить их склонность к целиакии, артриту и болезни Бехтерева. Особое внимание необходимо уделить прогнозированию тяжести суставного синдрома у людей с геном HLA-B27, чтобы своевременно предпринять необходимые шаги по лечению и контролю здоровья пациента.
Биоматериал: кровь с ЭДТА Срок выполнения: 7 календ. дн. Взятие биоматериала + 220 руб.
Внимание, взятие биоматериала медсестрой оплачивается отдельно в клинике. Взятие крови - 220 руб. Взятие соскоба / мазка - 220 руб.