Экспрессия гена HLA-B27 тесно связана с анкилозирующим спондилитом и другими серонегативными спондилоартритами. У пациентов с анкилозирующим спондилитом выявляется в 90−95% случаев, в то время как у больных псориатическим и реактивным артритом, спондилоартритом, неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона, синдромом Рейтера, ювенильным анкилозирующим спондилитом — в 20−90%. Этот генетический маркер присутствует у 6−8% общей популяции.
Несмотря на высокую точность (90%) и специфичность (92%) определения HLA-B27 у больных анкилозирующим спондилитом, он не рекомендуется как скрининговый тест у 15−20% носителей гена HLA-B27. Однако тестирование наличия HLA-B27 рекомендуется при подозрении на наличие анкилозирующего спондилита, особенно у пациентов с короткими сроками болезни, атипичным суставным синдромом и отсутствием рентгенологических признаков поражения крестцово-подвздошных сочленений. Вероятность диагноза анкилозирующего спондилита у данной группы пациентов с наличием HLA-B27 возрастает до 90%, в то время как при отсутствии гена — снижается до 10%.
Тестирование наличия гена HLA-B27 полезно для прогнозирования более тяжелого течения суставного синдрома у носителей этого генетического маркера.
Показания к назначению • Определение наследственного анкилозирующего спондилита с использованием маркеров; • Дифференциальная диагностика неполной формы синдрома Рейтера (без уретрита или увеита), целях сравнения с гонококковым артритом или вариантами синдрома Рейтера с выраженным суставным воспалением; • Оценка состояния пациентов с ювенильным ревматоидным артритом; • Выявление предрасположенности к целиакии; • Определение предрасположенности к развитию артритных заболеваний; • Исследование предрасположенности к болезни Бехтерева; • Прогнозирование степени тяжести суставного синдрома у носителей маркера HLA-B27.
Биоматериал: кровь с ЭДТА Срок выполнения: 7 календ. дн. Взятие биоматериала + 220 руб.
Внимание, взятие биоматериала медсестрой оплачивается отдельно в клинике. Взятие крови - 220 руб. Взятие соскоба / мазка - 220 руб.